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我们在日常生活中，难免会有受伤的时候，全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。那么遇到骨折的情况应该如何紧急处理呢？今天我们就邀医院骨科贺占坤主任开讲《骨折急救应该怎么做？》贺占坤主任医医院骨二科主任，新乡医学院兼职教授。中华医学会会员，河南省医师协会会员，河南省关节协会会员，河南省骨科创伤协会会员，河南省关节镜协会会员，新乡市医疗事故鉴定专家组成员，首批获河南省卫生厅批准具有髋、膝关节置换资格专家。急救五原则1、严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物。病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位。开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者可使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。2、伤口处理开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。3、简单固定现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。4、必要止痛严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。可送服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡或杜冷丁。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。5、安全转运经以上现场救护后，应将伤员迅速、医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛，并且注意给伤员保暖。注意事项1、颈椎、脊柱骨折如果是颈椎部位的骨折，不当的急救操作可使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪。正确的方法应该是，如果怀疑有脊柱骨折，应就地取材固定伤处，合理搬运伤者。2、四肢骨折骨折处出现局部迅速肿胀，可能是骨折断端刺破血管引起内出血，千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。遇到尚未肿胀的轻度无伤口骨折，有条件的情况下，可先进行冷敷处理，防止骨折部位肿胀（不建议使用自来水）。3、骨折端外露这种情况下，不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了，医院时向医生交待清楚。4、大出血遇出血严重或不能压迫止血的情况，应用止血带或布条等环扎该部位近心脏的一侧，医院；且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。 已经分享此文章 河南省新乡市健康教育所主办每日推送新鲜健康资讯新乡市卫计委官方指定宣传平台全国疾控与健康教育机构北京中科白癜风医院地址北京看白癜风专科医院转载请注明原文网址：http://www.nkjmd.com/mbyxg/1573.html |
