老年人跌倒后诉髋部疼痛，不敢站立和走路，应首先想到股骨颈前臂开放性外伤的可能。股骨颈前臂开放性外伤一般具有前臂开放性外伤典型的疼痛，下肢缩短外旋畸形，髋关节功能障碍，但嵌插型股骨颈前臂开放性外伤上述表现不典型，临床上易导致漏诊，需要进行专业的医学仪器检查，一般常用的X片检查，需摄正侧位片，基本可以明确诊断和前臂开放性外伤分型。若X片不能明确诊断，可加做CT、MRI等辅助诊断。

前臂开放性外伤后吃什么好？是否需要多补钙？

        病情确诊后，应及时接受治疗。临床上常用的治疗方法分为非手术疗法和手术治疗方法两种。

　     一、非手术治疗

　　传统的疗法是皮牵引或骨牵引。该部位血运较差，若前臂开放性外伤处理不及时、不适当，都会导致前臂开放性外伤不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。对于老年人的股骨颈前臂开放性外伤，治疗的目标是消除疼痛，早期活动，减少卧床所致的各种前臂开放性外伤并发症，改善生活质量，降低病死率。

　　二、手术治疗

　　1、内固定：无移位的股骨颈前臂开放性外伤可采用内固定治疗，多用三枚空心螺纹钉固定。内固定具有手术出血少、时间短、感染发生率低及价格便宜的优点。

　　2、髋关节置换术：有移位的股骨颈前臂开放性外伤，应首选进行髋关节置换。手术方法分为人工双极股骨头置换术，人工全髋关节置换术。

　　1）人工双极股骨头置换术：一般来说，年龄特别大期望寿命较短，全身健康状况较差，合并症多，肌肉力量弱，尤其是有脑血管病后遗症，活动要求较少，智力差头脑不清晰，宜半髋置换。半髋置换手术创伤小，时间短、脱位率底。

　　2）人工全髋关节置换术：如患者一般情况好，可考虑行全髋关节置换术。骨水泥全髋假体可提供良好的即时固定，容许患者早期负重，这一点对老年患者尤其重要。

　　医院临床证实：手术治疗较非手术治疗可大大的增加股骨颈前臂开放性外伤患者的生存时间和生存治疗。手术治疗可减轻痛苦、方便护理。方法的选择取决于患者年龄、前臂开放性外伤类型、骨的质量、健康状况、活动水平等因素。