腰肌劳损是常见的疾病。因其一无明显的外伤史,其二元明显的器质性病变,故有人称之为功能性腰痛。本症因痛并不严重,但迁延不愈,往往也影响日常生活和工作。

【解剖生理】

作用于腰部活动的主要肌肉包括:①背佣组,大致可分为三层:浅层为背田肌下方腿部,中层为抓臃肌,深层为多裂肌、回旋肌既棘肌位于肺突和横突之间,有伸腰之作用。晋往前屈晚预骤肌立即强力收缩,腰完全屈曲后,即松弛;当伸腰时,锨辣肌又重新收缩,直至脊柱恢复直立位置。②腹侧组:为腹内、外斜肌和腹直肌,是脊拄的屈肌。②外例组为腰大肌及腰方肌,是脊核的例屈肌。

【病因病理】

1、长期弯腰工作或工作姿势不良,腰肌长时间处于牵伸状态,形成了积累性的劳损变性。

2、急性腰肌损伤治疗不当或不及时,损伤组织未能充分修复,因而遗留慢性腰痛。

3、腰椎先天或后天畸形、腰部外伤,腰肌过度疲劳,或下胶畸形等也易发生腰肌劳损。

劳损的病理过程大致可分为三个阶段。第一阶段为机能变化阶段;如神经肌肉兴奋性降低,组织中代谢障碍。第二阶段为变性阶段:即肌肉纤维的交性,久之出现肌硬化,同时,在变性的基础上,可见肌纤维断裂,水肿、出血渗出等。第三阶段为坏死阶段:组织因严重变性、缺啤、营养不良而出现坏死,肌肉可发生硬结。(责任.:半山枫叶)