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病例作者：曾嘉皓游妍医院综合急诊科 指导老师：陈蕾何武林 病人信息：招某某男15岁 初诊时间：年12月19日 主诉：左上门牙撞断6小时。 现病史：患者6小时前因撞伤外物导致左上前牙折断伴移位，自述外伤当时意识清晰，无头晕、恶心、昏迷等症状。 既往史：否认系统性疾病史，否认过敏史。 口外检查：面部对称，无肿胀，TMJ对称，余未见异常 口内检查：21伸长伴舌向倾斜移位，触诊疼痛，叩+，松动明显，伴龈沟渗血。 术前全景片：21根中1/3可见折裂线，断端分离。 CBCT：21于根中1/3段至根颈部可见折裂线，冠方折裂片明显分离并舌倾，残存牙根约6mm，相应唇侧骨板连续性中断但移位不明显。12/11/22未见异常。 初步诊断：21根折脱出性脱位；牙槽窝唇侧骨壁骨折 治疗计划：行21根折复位、松牙固定术试保留，定期复查 患者及家属知晓治疗方案、疗程、经费和相关风险，签署知情同意 处理：盐酸甲哌卡因局麻下，生理盐水局部冲洗21，指压复位，局部止血。 复位后口内照 转正畸科固定12-23 注：也可采用其他弹性固定方法，参见本
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