今年1月初,丁先生在工作时不慎被重物压伤小腿,虽然表面没有出血,但小腿肿胀、颜色发黑、疼痛难忍当地医院诊断为骨折,给予石膏固定,但包扎后丁先生小腿却疼痛加剧,遂转院到主城医院治疗

记者 牛力

重庆龙湖医院创伤外科专家张俊林副主任医师说,挤压伤不像开放性损伤那样血肉模糊,但血和组织渗出物积在体内会产生更严重的后果,特别是伤在小腿和前臂时,会在骨和筋膜间形成的骨筋膜室中造成很大压力,使得肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生坏死、挛缩畸形等,又称骨筋膜间隔区综合征广泛、长时间完全缺血导致肌肉坏疽,常需截肢;如有大量毒素进入血液循环,还可导致休克心率不齐和急性肾功能衰竭,危及生命因此,一旦发生重物挤压伤,要立即开放性骨折关节损伤到有条件的医院进行紧急救治,切勿因各种原因耽误治疗时间

在我市某三甲医院,医生进行了切开减压等治疗,虽然保住了小腿,但小腿已经形成了很深的骨筋膜室窦道,治疗难度较大,很可能会留下不能正常行走的后遗症为减少治疗费用,丁先生转到重庆龙湖医院继续治疗经过植皮、支架内固定骨折、vsd负压引流窦道分泌物和cdm机康复治疗等,病情得到控制,现正在康复中

张俊林,创伤骨科副主任医师,毕业于重庆医科大学临床医学系,多年来一直从事急症创伤救治工作,对各种创伤患者的现场急救、转运和进一步救治有丰富经验,特别对创伤骨科的各种手术和系统治疗有独到心得,曾多次参加大型救灾、奥运急救等重要急救工作


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