第1题:严重肝、胆疾病的手术前，最需要补充的维生素是：

A.维生素B12

B.维生素C

C.维生素K

D.维生素A

E.维生素E

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

严重肝、胆急病会引起肝功能损害，引起维生素K的缺乏，导致术后血液凝固障碍。

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参考考试大纲:

第2题:下列化学消毒剂使用的说法中不正确的是：

A.精密仪器宜用戊二醛浸泡消毒灭菌

B.苯扎溴铵不能与肥皂合用

C.环氧乙烷应置于无火源、阴凉处，最好存入冰箱中

D.碘仿对二价金属有腐蚀，不宜用做相应金属制品的消毒

E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

环氧乙烷沸点为10.8℃，只能灌装于耐压金属罐或特制安瓿中。应存放在阴凉、通风、无火源、无电开关处。用时轻取轻放，勿猛烈碰撞。但不需放入冰箱中保存。

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参考考试大纲:

第3题:正确的护士工作分配原则不包括：

A.保证24h连续性护理

B.合理安排人员，新老搭配

C.尽量保持各班工作量基本均衡

D.做到工作有计划，每班备有机动人员

E.根据需要经常轮换搭班人员

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

经常轮换搭班人员不利于工作开展和相互合作。

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参考考试大纲:

第4题:食物中毒后几小时内进行洗胃对清除肠内毒物有积极意义：

A.3h

B.6h

C.8h

D.10h

E.4h

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

洗胃时间以中毒6h内为好，超过6h毒物已吸收入血，洗胃意义不大。但有的患者中毒超过6h仍应积极洗胃。

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参考考试大纲:

第5题:臀红是新生儿常见的皮肤病，护士为患儿采取下列哪些措施可有效预防其发生：

A.用一次性尿布

B.用肥皂粉泡洗尿布

C.勤换尿布、涂油

D.尿布煮沸消毒

E.冲洗臀部后涂粉

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。

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参考考试大纲:

第6题:下列关于应激反应的描述不正确的是：

A.同一种应激源只引起一种应激反应

B.不同个体对同一应激源可有不同的反应

C.不同的应激源可引起同一种应激反应

D.应激反应对动物体也有其破坏作用的一面

E.应激反应可有生理、情绪和情感、认知、行为改变等四种类型

您答对了

正确答案:A

您的答案:A

参考解析

A错误，正确应为：同一种应激源能引起多种应激反应。

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参考考试大纲:

第7题:初产妇，足月入院待产，检查：宫口已开大px，枕右前位，无异常。助产护士给予的护理措施中应除外：

A.鼓励定时排尿

B.外阴清洁，备皮

C.给予温肥皂水灌肠

D.鼓励进食

E.定时监测胎心

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

初产妇在无异常的情况下，宫口开大px内行温肥皂水灌肠。

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参考考试大纲:

第8题:关于护理程序的论述，不正确的概念是：

A.建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上

B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法

C.是一种临床护理工作的简化形式

D.是一种系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理理论与实践模式

E.是一个综合的、动态的具有决策和反馈功能的过程

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。

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参考考试大纲:

第9题:护士在何种情况下采取股外侧肌注射：

A.药物过敏试验

B.多次注射

C.预防接种注射

D.少次注射

E.混合剂注射

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

股外侧肌面积大，适用于长期、多次注射。

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参考考试大纲:

第10题:护士在铺床时，不符合铺床的正确原则的是：

A.使用肘部力量，动作平稳，避免尘土飞扬

B.一床一巾湿扫法，防止交叉感染

C.按使用顺序放置用物

D.上身保持一定弯度

E.让患者尽量靠近护士，缩短重力臂，达到省力

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

D错误，铺床时应用节力原则，避免腰部过度弯曲。

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参考考试大纲:

第11题:住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处理方法是：

A.包好存放在住院处

B.交患者带入病房存放

C.日光暴晒后交家属带回家

D.消毒后存放在住院处

E.消毒后交患者存放

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。

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参考考试大纲:

第12题:有意识地将不愿意接受的想法或情感置于脑后，但随时可以回忆起来属于机体应对方式的：

A.移情

B.选择性遗忘

C.否认

D.默认

E.消退

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

略

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参考考试大纲:

第13题:护士为入院的患者行沐浴安排，可除外下列哪类患者：

A.急性甲型肝炎

B.高血压

C.糖尿病

D.急性心肌梗死患者

E.慢性扁桃体炎择期手术

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。

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参考考试大纲:

第14题:肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是：

A.立即给予心电监护

B.立即吸氧

C.立即输液

D.立即清理患者呼吸道内血液

E.立即输血

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。

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参考考试大纲:

第15题:社区护士向社区居民讲解热疗知识，其中讲述到为局部组织炎症后期应用热疗时，讲明其目的是：

A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散

B.促进炎性渗出物吸收消散

C.使局部血管扩张，改善血液循环

D.传导发散体内的热

E.提高痛觉神经的兴奋性

您答对了

正确答案:A

您的答案:A

参考解析

热疗的目的：促进浅表炎症的消散和局限；增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能；减轻深部组织充血；降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力；使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；保暖等，因此答案为A。

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参考考试大纲:

第16题:某护士为意识不清患者使用了护栏，她向其家属解释这样做的目的是为了满足患者的：

A.生理需要

B.安全的需要

C.自尊的需要

D.实现自我价值的需要

E.归属与爱的需要

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

为高热患者使用保护具是为了满足患者安全的需要。

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参考考试大纲:

第17题:护士与患者交谈的方法不包括：

A.适当点头或轻声说“是”

B.不随意打断患者的叙述

C.不要与患者有眼神的交流

D.不对患者谈话做出是非判断

E.适当提问引导谈话的进行

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

略

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参考考试大纲:

第18题:将用已经制定的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法称为：

A.过程管理

B.人员管理

C.统筹管理

D.目标管理

E.时间管理

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

略

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参考考试大纲:

第19题:会议开场白一般应控制在：

A.1min左右

B.10min左右

C.15min左右

D.20min左右

E.30min左右

您答对了

正确答案:A

您的答案:A

参考解析

略

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参考考试大纲:

第20题:下列病症中，患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，含钾、钙丰富饮食的是：

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.急性肾小球肾炎

D.皮质醇增多症

E.呆小症

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

略

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参考考试大纲:

第21题:下列说法不正确的是：

A.控制图又称管理图

B.控制图是画有控制界限的目表

C.根据不同的控制对象选择不同的控制图

D.控制图又称树枝图、鱼刺图

E.统计质量管理的一种重要手段和工具

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

略

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参考考试大纲:

第22题:与“君子不器”一致的管理思想是：

A.社会管理思想

B.系统管理思想

C.战略管理思想

D.整体管理思想

E.以人为本管理思想

您答对了

正确答案:A

您的答案:A

参考解析

略

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参考考试大纲:

第23题:控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分为：

A.局部控制和整体控制

B.间接控制和直接控制

C.过程控制和结果控制

D.专项控制和全面控制

E.技术控制和人员控制

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

略

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参考考试大纲:

第24题:护理伦理学的主要研究对象是：

A.道德养成

B.道德教育

C.道德现象

D.道德准则

E.道德理论

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

略

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参考考试大纲:

第25题:重大医疗事故的时限为：

A.12h

B.18h

C.1d

D.2d

E.3d

您答对了

正确答案:A

您的答案:A

参考解析

略

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参考考试大纲:

第26题:医疗卫生法规的制定原则不正确的是：

A.预防为主原则

B.公平原则

C.保护医护人员原则

D.以患者为主原则

E.促进健康原则

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

略

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参考考试大纲:

第27题:属于医疗事故的除外：

A.臀部肌内注射时损伤患者坐骨神经，导致腿部残疾

B.患者在加压输液时因无人守护，致患者发生空气栓塞而死亡

C.护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在试验后突然死亡

D.护士没有严格查对输错药物致患者休克，但抢救及时

E.护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

略

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参考考试大纲:

第28题:大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化：

A.咯血

B.谵妄

C.室性期前收缩

D.休克

E.惊厥

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

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参考考试大纲:

第29题:患者，女性，27岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为：

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.普食

D.禁食

E.要素饮食

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。禁食的目的在于抑制胰液的分泌。

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参考考试大纲:

第30题:患儿，男性，3岁，因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，护士应首先为患儿输注的药物是：

A.氢氯噻嗪口服

B.呋塞米静脉注射

C.卡托普利静脉滴注

D.毒毛花苷K缓慢静脉注射

E.酚妥拉明静脉滴注

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

地高辛是小儿时期最常用的洋地黄制剂，口服、静脉注射均可。病情较重可用地高辛静脉注射，硝普钠和酚妥拉明是血管扩张药。肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选的药物强心药多用小剂量、作用快、排泄快的药物，如毒毛花苷K。

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参考考试大纲:

第31题:患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷C（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是：

A.调快输液速度

B.禁食、胃肠减压

C.密切观察患儿心率变化

D.遵医嘱给予强心、利尿药

E.暂停使用强心苷并通知医生

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施。

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参考考试大纲:

第32题:患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点应除外：

A.按压部位在胸骨下段

B.按压与松开的时间比为1∶1

C.每次按压胸骨下陷px以上

D.每分钟至少次

E.与人工呼吸配合的比率为2∶1

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

参照《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，按压部位在胸骨下段，使胸骨下陷至少px（旧指南4～px），按压频率至少/min。心脏按压应与人工呼吸相结合，同时进行。成年人不论两人操作或是单人操作，均每按压30次吹气2次（30∶2），儿童和婴儿单人操作30∶2，两人操作15∶2。按压和松开的时间比例为1∶1时，心排血量最大。

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参考考试大纲:

第33题:患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集：

A.患者的年龄、民族、职业、宗教信仰

B.患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态

C.患者的现病史

D.患者的手术、过敏史

E.患者家庭成员的生活方式

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

一般不需了解患者家庭成员的生活方式。

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参考考试大纲:

第34题:护士巡视病房时，发现患者输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。该护士为此患者应采取的措施为：

A.用力挤压输液管，直至液体通畅

B.拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺

C.检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙

D.调整针头位置或适当变换肢体位置

E.热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血，说明针尖在血管外，此时应拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺。

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参考考试大纲:

第35题:患者，男性，43岁，患胆结石，护士嘱患者应用的饮食是：

A.无盐

B.低盐高蛋白

C.低脂肪

D.低盐低糖

E.低糖

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾患等患者，因胆汁分泌异常，不能正常消化脂肪，因此给予低脂肪饮食。

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参考考试大纲:

第36题:患者，女性，4岁，因车祸昏迷1周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至：

A.48℃

B.55℃

C.63℃

D.70℃

E.80℃

您答对了

正确答案:A

您的答案:A

参考解析

昏迷患者，热水袋的水温应调节在50℃以内，以免烫伤。因此选择48℃。

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参考考试大纲:

第37题:患者，男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为/mmHg、/mmHg、/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是：

A.24h内动态测量血压，以确定是否为高血压

B.寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压

C.使用利舍平治疗，观察其用药反应

D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查，确定有无继发性靶器官的损害程度

E.饮食与运动疗法3个月后，再复查血压

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

已确定为高血压，需排除有无基础疾病。

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参考考试大纲:

第38题:患者，男性，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士应该采取的护理措施应除外：

A.定时用50%乙醇按摩背部及身体受压部位

B.定时变换体位

C.减少擦浴和按摩次数，避免加重皮肤组织损伤

D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E.给予抗生素治疗

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

处理：及时去除病因，加强防护措施，保持床铺的清洁无褶皱、无渣屑；在为患者翻身时避免拖、拉等动作；增加翻身的次数，防止局部受压及潮湿因素的影响。

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参考考试大纲:

第39题:患者，女性，53岁。1年前确诊为糖尿病，近日因血糖升高再次入院治疗，主诉视力下降、伤口不易愈合等。住院治疗5d后，血糖稳定，护士指导患者应定期地进行眼底并发症的筛查；并适当地限制蛋白摄入，延缓糖尿病肾病的发生与发展。其健康指导属哪种级预防：

A.全程预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.后期预防

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。①初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。②二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。③三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。

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参考考试大纲:

第40题:患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是：

A.准备床单位，迎接患者

B.简单做入院介绍和指导

C.向患者家属介绍住院环境和探视规定

D.边通知医生，边做好抢救准备工作

E.立即进行人工呼吸、心外按压

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

患者头部外伤、昏迷、休克，病情危重，护士应边通知医生，边做好抢救准备工作。

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参考考试大纲:

第41题:医院医院工作，且工作任务较以前更加繁重，但该护士能保持稳定的情绪，规范的行为举止，能很快地胜任工作。说明该护士具有：

A.良好的健康状况

B.良好的专业技能

C.明确的工作目标

D.良好的人际关系

E.良好的社会适应能力

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

社会适应能力是指人适应自然和社会环境的能力，包括生活、学习、劳动、人际交往能力、独立思考判断问题和解决问题的能力。该护士即具有良好的社会适应能力。

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参考考试大纲:

第42题:患者，男性，74岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是：

A.吸入经20%～30%乙醇湿化氧气

B.静脉滴注甘露醇

C.静脉滴注5%葡萄糖液

D.取“V”形卧位

E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

应静脉滴注甘露醇，达到利尿脱水，迅速提高血浆渗透压，回收组织水分，防治脑水肿的目的。

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参考考试大纲:

第43题:患者，女性，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，护士采用的护理措施正确的是：

A.随时倾倒尿液，记录尿量，计算出入量

B.每日更换留置导尿管，提高引流管位置

C.第一次导尿量不得超过0ml，以防虚脱和血尿

D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

长期留置尿管患者发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时应提示逆行性泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。

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参考考试大纲:

第44题:患者，男性，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率/min，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率：

A.先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率

B.先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率

C.两人分别测脉率和心率，取二者平均值

D.两人分别测脉率和心率，但应同时起、止

E.一人测心率，一人测脉率

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

该患者是绌脉（脉搏短绌）：即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数1min，记录方式：心率/脉率/min。

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参考考试大纲:

第45题:患者，女性，测血钾含量为2.0mmo1/L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过：

A.0.2%

B.1%

C.2.5%

D.0.3%

E.1.2%

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

氯化钾不可肌注或静注给予。静滴时滴注速度应缓慢，一般补钾浓度不宜超过0.3%，成年人静脉滴入不超过60滴/min，不宜超过6～8g/d。禁止静脉推注补钾，每日补钾量3～6g/ｄ，尿量要在30ml/h以上时补钾。否则可抑制心脏功能。

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参考考试大纲:

第46题:患者因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，病区护士为了保证患者的安全，应采取的措施是：

A.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

B.密切观察病情，监测患者呼吸、心搏、血压有无明显改变

C.加床挡，用约束带约束患者

D.着宽松、质地柔软衣服，减少摩擦力，保护患者皮肤

E.按医嘱给予镇静药，防止患者自伤

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

该患者烦躁不安，躁动，为了保证患者的安全，应采取保护措施，使用双侧床挡防止坠床，并用约束带约束患者，防止自伤。

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参考考试大纲:

第47题:患者，女性，21岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部：

A.手掌根部压迫上下眼睑

B.放置冰囊

C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤

D.进行红外线照射

E.用50%硫酸镁进行湿热敷

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。

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参考考试大纲:

第48题:患者，女性，40岁，因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml，配制伤口冲洗液，护士应加蒸馏水至：

A.0ml

B.0ml

C.ml

D.ml

E.ml

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

苯扎溴铵擦洗外阴的浓度为0.05%应加蒸馏水10ml×5％÷0.05%＝0ml，故正确答案为B。

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参考考试大纲:

第49题:患者，女性，35岁，休克。护士测得中心静脉压0.kPa（50pxH2O），血压75/55mmHg，心率/min，尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是：

A.低分子右旋糖酐

B.林格液

C.5%碳酸氢钠

D.高渗盐水

E.中分子右旋糖酐

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

应选用中分子右旋糖酐，以达到维持血浆胶体渗透压、增加血容量的目的。

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参考考试大纲:

第50题:患者，男性，55岁，因尿毒症行肾移植术，术后24h内护士应给予患者：

A.三级护理

B.二级护理

C.一级护理

D.24h监护护理

E.特别护理

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

一级护理适用对象：大手术后、休克、昏迷、大出血及肝、肾衰竭者和早产婴儿。

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参考考试大纲:

第51题:患者，男性，25岁，遭遇车祸，内脏受损，出血0ml，发生失血性休克，护士此时应首先满足患者哪一层次的需要：

A.生理的需要

B.生存的需要

C.爱与归属的需要

D.家属知晓的需要

E.自我实现的需要

您答对了

正确答案:A

您的答案:A

参考解析

患者发生失血性休克，此时应首先满足患者最基本的生理的需要，即给予相应的治疗护理措施。

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参考考试大纲:

第52题:患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水ml加青霉素万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括：

A.滴液是否顺畅

B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

C.注射部位有无肿胀

D.固定是否牢固，针头有无脱出

E.患者诉说疼痛应立即拔针

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

E不妥，应先观察局部，分析疼痛的原因，确认是否针头脱出造成的疼痛，不应急于拔针。

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参考考试大纲:

第53题:患者，男性，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制定的护理措施应除外：

A.与患者接触时穿隔离衣、戴口罩

B.告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染

C.给予低脂肪高蛋白饮食

D.吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉

E.护理患者前后均要洗手

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性，要消毒处理。

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参考考试大纲:

第54题:患者，女性，42岁，因“卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应：

A.尊重患者意见不插导尿管

B.请医生协助说服

C.向医生说明情况，暂缓插管

D.置屏风遮挡，解释插管目的

E.请同室患者离开再插管

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。

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参考考试大纲:

第55题:患者近日感疲乏无力，食欲差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，护士应何时采集血标本：

A.即刻

B.饭前空腹或饭后2h

C.饭后半小时

D.晨起空腹时

E.睡前

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

血液生化检验一般要求早晨空腹安静时采血。因为体内的各种化学成分受许多因素调节：如饮食后大量葡萄糖及脂类物质吸收入血，使血糖和血脂上升，游离脂肪酸及无机磷降低；运动后会使乳酸、丙酮酸、乳酸脱氢酶、转氨酶、肌酸激酶等升高，血糖降低。早晨空腹安静时采血可以避免上述影响。

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参考考试大纲:

第56题:患者，男性，85岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中哪项做法不妥：

A.可以通过触摸加强沟通的效果

B.让患者看见护士的面部表情和口形

C.进行适当的小结

D.用手势和面部表情辅助信息的传递

E.让患者用点头或摇头来回答问题

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

C不妥，患者听力严重下降，沟通时应尽量采用非语言交流技巧。

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参考考试大纲:

第57题:患者静脉注射青霉素后9d，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38.5℃，关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现：

A.呼吸道过敏反应

B.过敏性延迟反应

C.消化道感染毒性反应

D.血清病型反应

E.青霉素毒性反应

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7～12d发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺类药。

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参考考试大纲:

第58题:患者，女性，40岁，因车祸导致左下肢骨折，必须治疗休息3个月，患者为不能照顾子女、按时完成工作任务而焦虑，护士考虑该患者的情况属于哪方面的需要未满足：

A.生理的需要

B.缓解压力的需要

C.爱与归属的需要

D.家庭责任的需要

E.自我实现的需要

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：①生理的需要，个体生存所必需的最基本的需要。②安全的需要，个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱与归属的需要，个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。④尊重的需要，有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要，个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题正确答案为E。

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参考考试大纲:

第59题:某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即：

A.详细询问病史

B.告知门诊医生提前接诊

C.进行心理护理

D.转入隔离门诊诊治

E.测量患者生命体征

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

该患者可能是肝炎患者，应立即转入隔离门诊诊治。

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参考考试大纲:

第60题:患者，女性，57岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，不需准备的用物是：

A.开口器

B.吸痰管

C.吸水管

D.一次性棉签

E.生理盐水

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

此类患者禁忌漱口，因此不需准备吸水管。

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参考考试大纲:

第61题:患者入院后，护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为护士要在临床护理工作中：

A.具有管理者素质

B.协调医患关系

C.给患者和家属进行指导

D.起协调和促进作用

E.具有传达信息作用

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

护士在护理患者中要作为管理协调者的角色，是因为在临床护理工作中护士的协调和促进作用。

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参考考试大纲:

第62题:患者，男性，61岁，肝昏迷前期，表现为意识不清，行为失常，护士为该患者灌肠时忌用：

A.4℃生理盐水

B.10％水合氯醛

C.0.1%~0.2%肥皂液

D.1、2、3溶液

E.小檗碱（黄连素）溶液

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重肝昏迷。

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参考考试大纲:

第63题:患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其设定护理计划，其中正确的护理应除外：

A.及早切开减压

B.注意观察呼吸状况

C.营养支持

D.物理降温

E.使用大剂量抗生素

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗；改善全身营养状况；及时应用有效抗生素。

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参考考试大纲:

第64题:患者，女性，67岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是：

A.右侧胫骨开放性骨折

B.胫腓骨干骨折

C.胸壁损伤

D.张力性气胸

E.右前臂皮肤擦伤

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

张力性气胸可造成患者呼吸困难甚至窒息，应首先处理。

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参考考试大纲:

第65题:患者，女性，37岁。近2年来急躁易激动，失眠多汗，多食但消瘦，脉率＞/min，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是：

A.地西泮

B.阿托品

C.哌替啶

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

阿托品为胆碱酯能抑制药，可引起心动过速，对手术不利。

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参考考试大纲:

第66题:患者，女性，47岁，行左乳腺癌根治术后。护士为其制定其患侧上肢功能锻炼的计划，最理想的预期目标是：

A.能提重物

B.肩能外展

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧耳朵

E.手经头顶摸到对侧耳朵

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。

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参考考试大纲:

第67题:32岁初孕妇，孕39周。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。护士查血压/mmHg，宫缩不规律，胎心/min，化验单示尿蛋白2.5g/24h。此时该护士首先应采取哪项措施：

A.门诊治疗并注意随访

B.静脉滴注硫酸镁

C.住院待产

D.遵医嘱静脉滴注缩宫素

E.急诊剖宫产

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

妊娠38周，自觉头痛、眼花。查血压/mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩不规律，胎心/min，考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应用硫酸镁解痉。

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参考考试大纲:

第68题:护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外：

A.定期测HCG

B.妇科检查

C.定期做B超

D.有无异常阴道出血

E.避孕宜用宫内节育器

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

避孕宜选用安全套。

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参考考试大纲:

第69题:初产妇，行会阴侧切术，护士发现其伤口有感染，采取了诸多护理措施，但应除外：

A.常规冲洗外阴2/d

B.50%硫酸镁溶液湿热敷

C.保持局部干燥

D.嘱健侧卧位

E.产后2周行1∶高锰酸钾溶液坐浴

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

坐浴会导致会阴切口感染扩散。

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参考考试大纲:

第70题:患者，男性，26岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率54/min，律不齐。应选用的药物是：

A.毛花苷C（西地兰）

B.美托洛尔（倍他乐克）

C.硝酸甘油

D.5%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖酸钙

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

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钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施。

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参考考试大纲:

第71题:患者，男性，62岁，患肝硬化4年，近1周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），血常规检查有核左移，应首先采取的治疗措施是：

A.进营养丰富的饮食

B.利尿、镇痛等对症处理

C.输白蛋白，增强抵抗力

D.早期足量联合应用抗生素

E.按腹水培养结果选用抗生素

您答对了

正确答案:D

您的答案:D

参考解析

患者有明确的肝硬化病史，出现发热、腹痛等症状，腹水为炎性渗出液，血常规有核左移，提示出现原发性腹膜炎，应予联合应用抗生素。

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参考考试大纲:

第72题:孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开px，住院处护士应首先：

A.办理入院手续

B.给予吸氧

C.嘱绝对卧床休息

D.让产妇步行进入病区

E.送入产房待产

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

参考解析

患者宫口开px，已进入第一产程，故应进入产房待产。

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参考考试大纲:

第73题:患儿，5岁，患房间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是：

A.调快输液速度

B.遵医嘱应用抗生素

C.遵医嘱应用利尿药

D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气

E.暂停使用强心苷并通知医生

您答对了

正确答案:E

您的答案:E

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出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施。

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参考考试大纲:

第74题:患者，女性，62岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，护士指导患者术前需几日开始服用肠道消炎药：

A.1d

B.3d

C.7d

D.6d

E.8d

您答对了

正确答案:B

您的答案:B

参考解析

结肠手术前传统肠道准备方法为：术前2～3d流质饮食，术前1d禁食，以减少粪便的产生，有利于清洁肠道；术前3d口服新霉素或卡那霉素；由于肠道菌群被抑制，影响了维生素K的合成与吸收，故同时给予口服维生素K；清洁肠道：术前3d，每晚用番泻叶开水冲泡饮服，口服泻剂硫酸镁，术前2d晚用肥皂水灌肠，术前1d晚清洁灌肠。

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参考考试大纲:

第75题:患儿，男性，7个月，混合喂养，辅食添加过程中出现腹泻3d入院。护士查体：神志清楚，精神好，口唇略干，皮肤弹性稍差，前囟轻度凹陷。该护士立即对家长进行健康教育，但应除外：

A.讲解如何做好病情观察，动态对比

B.讲解添加辅食的原则

C.讲述脱水补液的方法

D.讲解保护臀部皮肤的方法

E.讲解预防腹泻的知识

您答对了

正确答案:C

您的答案:C

参考解析

目前患儿属轻度脱水状态，没必要向患儿家长讲述脱水补液的方法。

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参考考试大纲: