日前，湖北籍务工人员向先生被工厂机械手“抓”断右耳廓，鲜血滴答医院。正当其老板和工友一筹莫展之际，该院副院长潘海珍和手足显微外科团队却神奇地把断耳“接”了回去，而且断耳目前除缝线外已经看不出异样。这也成为我市较为罕见的外耳廓末端完全离断成功再植病例。

务工男子突发意外移动机械手“咬”断右耳

向先生现年33岁，在我市一家蛋糕模具厂务工。上月25日，他在机械手流水线旁整模具时，猝不及防被迎面而来的机械手“咬”住耳朵，还没反应过来，鲜血已经从右耳喷涌而出。

刚受伤时的情形把企业主和向先生工友都吓了一跳。工友马上用毛巾捂住向先生右耳，其老板则迅速开车，争分夺医院救治。

检查发现，向先生右侧耳廓末端三分之一没有任何血管相连，完全离断，断离耳廓已经变成了浅黑褐色，当时切面仍有大量鲜血渗出，滴答滴答地落到地板上。

迅速处理并排除脑外伤、胸腹脏器受伤后，医院相关医生请示了潘海珍。“必须尽快进行断耳再植手术，否则离断的耳廓很快就会因失去再植条件而完全坏死。”潘海珍说。

医生显微镜下缝合断耳2.5小时后重获新生

据悉，医院是下午3点半，距离事发已经一个多小时了。为把握断耳再植的黄金时间，医院迅速为其开通绿色通道，“零时差”安排手术。

不同于同类型断耳再植，外耳廓末端血管直径仅0.1到0.2毫米，血管缝合对医生的细心和耐力都是极大考验。简单地说，医生要花大量时间在放大10倍及以上的显微镜下找到动静脉断面，用比头发丝更细的12-0缝线缝合断面，与此同时血管处于游离状态，各种组织阻挡、位置深浅不一、血管条件不一等情况都会增加吻合难度。

潘海珍告诉记者，手足显微外科有这样一个比喻：血管管径纤细如丝管壁薄如蝉翼，形容的就是外耳廓末端血管缝合的难度。为了让断耳再植尤其是再植过程中的关键步骤：血管缝合操作“稳、准、轻、巧”，整个过程中医生滴水不进，跟打坐似的手不能颤抖，眼紧盯显微镜，同时还要“多管齐下”避免患者动弹，防止血管吻合不到位导致后续补救等等。

一台手术下来，医生们由于高度精神紧张及保持同样姿势太久而精疲力尽。不过，由于前期已经开展过步骤类似的手术，医生在断耳再植中已经轻车熟路。下午7点多，看到重新接上的右耳变得红润，整个团队这样才松口气。

夏季工伤事故频发谨记伤后处理方法

“断耳再植”手术完成后，向先生的断耳又重新“长”回去，并且目前右耳除缝合线外已看不出异样。尽管如此，耳廓末端离断由于末端血管过于纤细，尤为容易发生导致再植失败的致命问题———血栓。

对此，医院医护人员日以继夜精心护理，直到向先生听力正常，未发生炎症和缺血坏死，再植耳廓成活，他们悬着的心才算落地。看着恢复血运的耳廓，陪同人员围着尚在住院的向先生暗自庆幸，更为医院的医疗技术水平点头称赞。

事实上，断耳再植在医院并不罕见。早在年，一名务工人员在操控器械时不慎切到右耳，耳廓末端完全离断，尽管工厂在武义县，厂长还是毫不犹豫地将其送到医院治疗，所幸在该院医护团队精湛技艺的支持下，接好的断耳已经看不出异样。

医院也希望借这些病例提醒，夏季工伤事故频发，尤其是离断事故。断掉的手指和耳朵等要用洁净物品如手帕、毛巾等包好，装入塑料袋或小瓶中，然后放入装有冰块的容器中，切忌直接放入冰块或冰水中。如有大的骨块脱出，也应医院，不能丢弃。

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