患者男性,16岁,5小时前因外伤导致左上尖牙牙折就诊,牙折片置于牛奶中保存。

左上尖牙已行根管治疗。唇侧断端位于龈下1mm,腭侧位于龈上。

桩道预备后,将1.5mm直径玻璃纤维桩放入根管内,纤维桩达至根中1/2,但由于根管粗大,纤维桩和根管不贴合,拟在口外进行纤维桩制作。

得到工作模型后,涂布甘油分离剂,纤维桩经喷砂、处理剂和酸蚀剂处理后,在模型根管内注入复合树脂,插入纤维桩,光照20S,取出后再光照20S,合适的纤维桩已制备好。

将碎片和纤维桩组合。碎片进行简单的预备,37%磷酸酸蚀,涂布粘接剂,在模型上通过树脂与纤维桩进行粘接,光照40S。左上尖牙根管表面先用37%磷酸进行酸蚀,再涂布粘接剂,注入复合树脂,将制备好的碎片和纤维桩整体插入根管内,完全就位后先光照10S,去除多余树脂,再光照20S。

由于碎片脱水,粘接完成后左上尖牙略白亮。

一个星期后复诊,牙体颜色恢复正常。过程中所有粘接剂均用1:1混合粘接剂。

摘自Eun-SooKim,KyungSanMin,Mi-KyungYu,Kwang-WonLee;Reattachmentofafracturedfragmentwithrelinedfiberpostusingindirecttechnique-acasereport;RestorativeDentistryandEndodontics,ISSN-.

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