康复一词，译自英语Rehabilitation.是由词头re，词干habilis和词尾ation，合成而成的.其中re-是重新的意思，habilis是使得到能力或适应的意思，ation是行为状态的结果.因此rahabilitation是重新得到能力或适应正常社会生活的意思.康复用于现代医学领域，主要是指身心功能，职业能力，社会生活能力的恢复。

两次世界大战期间，大量伤兵在手术治疗后需要进行康复，正是这些康复治疗的实践和经验促进了康复医学的兴起。而在影视作品里也经常能看到，车祸以后，病人在恢复阶段要进行复健，恢复肌肉、关节等的正常功能，这就是康复治疗学的应用领域之一。

临床医学主要针对的是疾病，但现在大多数疾病是不可能完全治愈的。例如最常见的心脑血管病和骨关节病等，患者不得不带着疾病状态或疾病造成的后遗症继续生存下去。而康复治疗学正是治疗这类疾病的医学技术，针对疾病和损伤所导致的功能障碍，使病人尽可能在身体上和精神上恢复或接近正常状态。

康复治疗学通过作业疗法、言语疗法、心理疗法等康复治疗技术，治疗患者的失语症、语音发育迟缓、口吃、耳聋等疾病；通过假肢、轮椅、矫形器、助听辅具等辅助器械，帮助患者恢复或替代一部分身体机能，保证其正常生活；通过物理疗法、针灸推拿、骨伤康复、筋伤康复等治疗技术，帮助病人肌肉、关节功能的复健，特别是对体育运动员、体能训练者等人群的肌肉拉伤、骨折、筋伤、关节损伤等运动伤病进行康复治疗。

为了适应社会发展和人民日益增长的医疗保健需求，早日与国际康复医学教育接轨，培养更高层次的康复医学高级人才，经首都医科大学和中国康复研究中心(康复医学院)共同努力，国家教育部于年正式批准建立“康复治疗学(4年制本科)专业”，第一所有“康复治疗学”专业的院校为首都医科大，从原有3年制康复技术(治疗)专业发展而来。

专业课程设置包括以下：

医学基础与专业课程：

中医学基础

人体解剖学

人体运动学

人体发育学

生理学

普通心理学

健康教育学

针灸推拿学

康复基础与专业课程：

运动功能解剖学

神经科学

生物化学

运动生理学

中国传统康复基础

中国传统康复技能

康复医学概论

运动控制

作业治疗评定学

神经系统疾病作业治疗

骨骼肌肉损伤及手外伤作业治疗

发育障碍作业治疗

老年疾病作业治疗

心理社会障碍作业治疗

治疗性环境与辅助技

专业实践课程：

康复理疗

康复评定

运动治疗

作业治疗

康复体能训练

针灸

推拿

培养目标

培养具备一定的自然科学、现代医学基础和创新精神和实践能力，适应我国医疗卫生事业发展需要，具有基础医学、临床医学的基本知识，掌握现代康复医学的治疗技术和方法，熟悉中医药学基本理论同时具备针灸推拿按摩等传统康复疗法技能，能在各级各类医疗、医学康复机构及其相关领域从事康复治疗工作的高素质应用型人才。

行业地位

康复理疗行业也在社会的需求下快速发展，并且将在相当长的时期内占有举足轻重的作用。康复理疗行业的形成是康复理疗和保健的社会地位在其发展中逐步提高的结果，它将背负提高社会人口全面素质的责任，尤其是国民身体素质提高的重大责任。

康复治疗的特点

强调“以患者功能为中心”的战略：康复治疗强调“以患者功能为中心”，目的是改善患者的功能及其障碍，使患者能独立完成功能活动，同时又能适应自己周围环境。

强调患者主动参与：在实施康复治疗前，首先要获得患者的信任，使他们了解治疗方案的重要性，只有患者主动参与，才能保证康复治疗的有效性。

康复团队模式：康复治疗由多学科的专业人员组成康复治疗小组共同进行。在实施中虽有先后，但原则上主要治疗同步进行、穿插安排，以发挥康复小组共同作用模式，提高患者的康复治疗效果。

终身康复治疗：康复治疗应尽早介入，并贯穿于整个治疗的始终，患者应长期坚持，终身康复。脑血管意外、脊髓损伤等较严重的患者，患者急救后转入康复病房后要坚持三个月的康复治疗，出院后在家中或社区定期进行康复训练，重返职业后仍坚持康复训练。

康复治疗学又分为物理治疗学和作业治疗学

康复物理治疗（PhysicalTherapy，PT）是在物理治疗师指导及监督下，进行问诊、检查、评估、分析诊断、判断预后、干预/治疗和复诊的一系列过程，要求PT师拥有较强的临床实践能力、逻辑推理思维等综合性技能的专业。是以伴有躯体运动、感觉功能障碍（如疼痛、关节紊乱、活动受限、肌力下降、心肺功能下降、平衡协调功能下降等）人群为服务对象；通过运用现代三大物理治疗方法和中医传统康复技术（针灸、推拿、运动功法）相结合，治疗运动损伤、肌肉骨骼系统疾病、心肺、脊髓损伤、脑血管疾病等功能问题；使其尽可能早日回归家庭、回归社会，提高生活质量。

康复作业治疗(OccupationalTherapy，OT）是康复医疗的一个重要组成部分。作业治疗是以服务对象为中心，通过有意义和目的的作业活动促进健康与幸福的一门医疗卫生专业。作业治疗师从日常生活活动（进食、穿衣、行走、转移等）、职业生产劳动、认知活动中选择活动对患者进行训练。根据不同的治疗目的，作业治疗可分为改善运动功能、减轻疼痛、改善灵活性、改善平衡协调性、调节精神和转移注意力、改善认知感知觉功能、提高日常生活活动能力、提高劳动技能等的治疗。在实际工作中，作业治疗主要包括手及上肢功能、日常生活活动能力治疗、文娱治疗、职业治疗、认知治疗、精神心理作业治疗、矫形器压力衣制作、辅助器具选择与使用、环境改造与环境适应等方面的训练。作业治疗师通过与个人和社区的合作，或者通过活动调整或环境改造来提高服务对象的参与能力，支持他们更好地参与其想做的、必须做的或期望做的作业活动，实现治疗目标以达到重返家庭、工作与社会的全面康复。

具体方式

运动疗法：康复训练最重要的方法，主要解决患肢的肌力、肌张力问题。包括肌力增强训及各个关节活动度的训练。

1、肌力增强训练：康复训练的第一步，肌肉收缩的力量为肌力，是运动的基础，训练方法有等长运动和等张运动，等长运动是利用肌肉的等长收缩来进行肌力增强训练，进行等长运动康复时，肌肉收缩力很强，能引起心率及血压的变化，患心血管系统疾病的病人，要避免高强度的康复运动量；等张运动，是用最大肌力的1/2以上和以下阻力，分别可以增加肌肉力量、肌肉耐力之训练。

2、关节活动度的训练：肌肉牵张是涉及到活动范围的功能活动训练，保持柔韧性，方式为康复技师帮助的被动运动，和病人主动参与的主动运动两种。尤其是瘫痪肢体被动运动，是预防肌肉和关节挛缩、活动受限、减少因肌肉粘连引起疼痛的主要方法。

3、吞咽功能治疗：构音障碍、吞咽障碍的患者，要进行言语和吞咽治疗。

作业疗法：是日常生活能力训练，根据患者手功能的恢复情况，针对性地设计适合个体的作业训练方案，训练患者自己吃饭、穿衣、二便等生活自理能力。作业训练分为两部分：

1、减轻手指屈曲痉挛：脑中风患者手功能障碍97%表现为屈曲痉挛状态，康复师治疗时将患者腕关节、手指各个指间关节伸展开，处于负重位置，并将屈曲痉挛的五指加以重力牵引，肌力允许的情况下可给予适量的抗阻力运动。如保持腕关节稍微掌屈位置，进行手指伸展运动；保持腕关节稍微背伸置，进行手指的伸展运动；在肩关节前屈位置，同时要肘关节屈曲位置，进行手指伸展运动等。

2、手部矫形器运用：根据脑中风患者手腕及手指屈曲痉挛状况配备手部静态矫形器。

传统康复治疗：主要有推拿和针灸疗法，两种疗法可缓解肢体拘挛、行气活血通络，根据患者病情及年龄不同配以特色治疗，有效促进肢体缺失功能康复。采用西医康复治疗结合中医针刺推拿和中药汤剂治疗效果显著。

心理治疗：中风患者中抑郁、焦虑的发生率很高，心理治疗对提高生活质量很重要。

康复工程：对有关节畸形、生活自理有障碍的患者进行矫形器训练和生活器具的制作及使用方法的训练。

其他物理治疗：电疗法、光疗法、磁场疗法、超声波疗法，还包括热传导疗法和冷疗法等，均有改善血液循环，增加免疫功能，促进炎症吸收消肿作用，还可以镇痛缓解肌肉痉挛，促进组织再生以及提高肌腱的伸展性，减轻关节僵硬等作用。多方面的作用使神经功能逐步恢复，肢体缺失功能重建。

手法治疗介绍

一、按摩推拿

适应症

骨科：软组织损伤、四肢骨折后关节功能障碍、截肢、断肢再植术后、颈肩腰腿痛、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等。

外科：烧伤后疤痕、手术后肠粘连、肢体循环障碍、急性乳腺炎(脓肿未形成前)、血拴闭塞性脉管炎等。

神经科：神经衰弱、脑血管意外、外伤性截瘫、周围神经损伤、脊髓炎、多发性神经根炎等。

内科：高血压病、胃肠功能紊乱、胃十二指肠溃疡、风湿及类风湿性关节炎等。

儿科：脑瘫、消化不良、婴儿腹泻、小儿麻痹症、支气管炎、肺炎、新生儿肌性斜颈等。

禁忌症

1、按摩局部的皮肤、软组织或关节有感染、开放性伤口、烧伤、神经嵌顿，深静脉血栓或栓塞，骨折；

2、全身性疾病如急性传染病、严重感染、恶性疾患、血液病或正在接受抗凝治疗的患者；

3、妇女怀孕及月经期，其腹部、腰骶部不宜实施按摩。

操作

1、推揉类：推法、揉法、滚法等。

2、摩擦类：摩法、擦法、抹法等。

3、拿按类：拿法、按法、捏法等。

4、扣击类：拍捶法、扣法等。

5、振动类：振法、搓法等。

6、摇动类：摇法、抖法、屈伸法、引伸法等。

二、关节松动术

适应症

任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍，包括：关节疼痛、肌肉紧张及痉挛；可逆性关节活动降低；进行性关节活动受限；功能性关节制动。

禁忌症

关节松弛或习惯性脱位；关节因外伤或疾病引起肿胀（渗出增加）；关节的急性炎症；关节部位的恶性肿瘤或结核；未愈合的关节内骨折。

操作顺序

运动方向：可以平行于治疗平面，也可以垂直于治疗平面。关节分离垂直于治疗平面，关节滑动和长轴牵引平行于治疗平面。

程度：达到关节活动受限处。

强度：活动范围大的关节如肩关节，髋关节，胸腰椎，手法强度可以大一些，移动的幅度要大于活动范围小的关节，如手腕部关节和颈椎。

治疗时间：每一种手法重复3～4次，每次治疗总时间15～20min。每天或隔1-2天治疗一次。

治疗反应：治疗后即感到舒服，症状有不同程度缓解。手法治疗引起轻微疼痛为正常的治疗反应。如第二天仍有疼痛或较前加重，提示手法强度太大，应调整强度或暂停治疗一天。

康复不等于恢复

在中国语言中康复（Rehabilitation）与疾病后的恢复（Recovery）是同义的，Recovery一般是指患病后健康水平下降，治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了%的恢复.但Rehabilitation所指的康复却是指伤病后健康水平下降，虽经积极处理，但己形成残疾，健康水平复原不到原先水平的情况，亦即达不到%的恢复.中国历来把康复作为疾病后完全"恢复"的同义词，这使中国对康复的理解与国际上有相当大的差异.这是值得注意的.在香港把Rehabilitation译为复康；在台湾译为复健，这也是我们应当注意的。

发展前景

随着我国大力发展康复医疗服务业，对康复医学人才的需求也在逐年增强。随着社会进步、人口老龄化进程加快、自然灾害和意外伤害增多，残疾人事业迅速发展，社会对康复治疗技术人才的需求不断增加，尤其是康复治疗专业人才的极度缺乏，康复医疗服务远不能满足社会医疗需求，需要加大培养数量和提高培养质量。

就业方向

医院康复医学科、康复中心（医院）从事康复治疗师技术工作，也可到疗养院、保健中心、儿童康复中心、医院或运动队医务室、社区卫生服务机构、残联等单位从事康复治疗和/或康复评定工作。

知名高校

首都医科大学

中山大学

温州医科大学

南京医科大学

天津医科大学

南方医科大学

中国医科大学

上海中医药大学

四川大学

国外知名高校

南加州大学

特拉华大学

匹兹堡大学

圣路易斯华盛顿大学

伦敦大学学院

格拉斯哥大学

诺丁汉大学

昆士兰大学

悉尼大学

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