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哪里看白癜风专业 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4613585.html《考题演练》例1：男，27岁。工作中被壁纸刀割伤左手示指，创口长约3cm，出血较多。现场紧急处理首选的是：A．上臂行止血带捆扎B．夹板外固定C．清洁布类创口加压包扎D．腕部行止血带捆扎E．立即清创缝合例2：男性，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是：A．清创应不迟于伤后24小时B．清创无须应用止血带C．清创按从浅层到深层进行D．骨折可以暂不处理E．肌腱神经损伤必须一期修复例3：手外伤正确的术后处理是：A．患肢下垂，防止缺血B．用纱布将手指严密包扎C．用石膏托将手固定于功能位D．肌腱修复后固定1~2周E．神经修复后要固定2~3周《考点总结》 （点击图片可放大观看） （点击图片可放大观看） 《考题解析》 例1：C 例1：①手外伤现场急救处理的原则包括止血、创口包扎、局部固定和迅速转运。本例左手示指切割伤，出血较多，因此急救处理的重点在于止血。局部加压包扎是手外伤最简单而行之有效的止血方法。严禁采用束带类物腕平面以上捆扎，因为若捆扎过紧、时间过长易导致手指缺血坏死；若捆扎压力不够，只将静脉阻断而动脉未能完全阻断，出血会更加严重，故答C而不是AD。②夹板外固定主要用于手外伤骨折的急救处理，故不答B。现场急救不可能行清创缝合，故不答E。 例2：C 例2：①手部外伤后一般应争取6~8小时内进行清创，以达到一期愈合。清创越早，感染机会越少，疗效越好。②本例为左手皮带绞伤，皮肤及软组织损伤严重，出血量一般较大，清创时可使用气囊止血带，以控制术中出血，使手术野更清晰。③清创时，应从浅层到深层，顺序将各种组织进行清创（C）。请注意：清创是由浅至深，缝合是由深至浅。④清创时，骨折和脱位，均应立即复位固定，以便为软组织修复和功能恢复创造有利条件。⑤肌腱损伤，只要有良好的皮肤覆盖，均应一期修复。神经损伤，修复越早，效果越好，因此应争取清创时一期修复。如缺乏技术条件一期无法修复，待伤口愈合2~3周后转送他院再行修复。 例3：C 例3：①手外伤后若患肢长时间下垂，血液回流不畅，会加重肿胀。②手外伤患者包扎时，应露出指尖，以便观察末梢血运。③如有关节破坏，日后常难以恢复活动功能，故术后应将手固定于功能位（C）。④术后固定时间依修复组织的性质而定，如肌腱缝合后需固定3~4周，神经修复后应固定4周。 做不了江直树，那就做余植树吧！ 欢迎
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