性别相关性危险因素女性是否在45岁之前闭经;除怀孕、闭经或切除子宫外,是否曾经停经超过12个月;是否50岁前就切除了卵巢且没有服用激素补充剂男性是否曾经有雄激素过低或性欲减低

其实,类似的病例在骨科时有发生看似只是一个骨折,但人们却忽视了其背后的“始作俑者”——骨质疏松症据中国健康促进基金会最新发布的《2013中国骨质疏松骨折防治蓝皮书》显示,骨质疏松骨折是一种脆性骨折,即在受到轻微创伤或日常活动中遭受低能量外伤即可发生的骨折骨质疏松骨折的常见部位是脊椎、髋骨和前臂远端我国50岁以上人群约有6944万人患有骨质疏松症,约2.1亿人骨量偏低北京等地区流行病学调查显外伤性股骨头示,50岁以上女性脊椎骨折的患病率为15%,相当于每7名50岁以上的女性中就有一位发生过脊椎骨折

骨质流失常在无声无息中进行因此,及早发现自己是否高危能把预防往前提,不妨自查以下三类问题,以帮助判断

这一切都在提醒我们,脆性骨折就好比扣动了骨质疏松的“扳机”,等到发生以后才开始关注,其治疗效果及预后都会不尽如人意一些患者即使出现了腰酸背痛,也以为是劳累引起,没有当成是骨质疏松的症状,等驼背非常严重时去检查,才发现已经是椎体骨折

家族史和个人危险因素父母是否患有骨质疏松或曾在轻微跌倒后骨折;父母是否驼背;自己成年后是否有过轻微跌倒后骨折;40岁后身高是否降低3厘米以上;是否体重过轻,体质指数

试想,医生要在非常稀松的骨质里打闭合性颅脑外伤入钢钉就好像在一盘沙土中打桩,其难度及稳固性可想而知即使手术做得再成功,术后的长期卧床也会让各种严重并发症纷至沓来,肺栓塞、心梗、脑梗、下肢静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮……会让老人的生命一次次地接受考验据统计,术后3个月内再次发生骨折的风险提高5倍,髋骨骨折一年内死亡率高达20%

如果通过测试,发现自己是骨质疏松高危人群,要在医生的指导下做骨密度(bmd)检查,这是诊断骨质疏松症的金标准

薛庆云教授告诉《生命时报》记者,在他的病区接受手术患者的平均年龄是84岁对于这些“骨头变脆”的老年人,手术本来就已经是一件近乎“不可能完成”的任务

有这样一个真实的病例:一位70多岁的老人,平时身体硬朗,一天早上送孙子上学的路上,走得急了开放性骨折治疗原则些,不小心摔了一跤,送到被诊断为“骨质疏松髋骨骨折”,术后没多久竟然因并发症离世家人对此非常不理解甚至对不满,“老人只不过是骨折,怎么会因此丢了性命呢?”

骨密度指单位体积或者是单位面积的骨量临床上,常用双能x线吸收测定法(dxa)等无创技术进行测量结果用t值表示:正常人群t值≥-1.0;骨量低下t值

因此,中老年人应每年进行一次骨密度检测,及早在医生的指导下进行预防性干预,及时补充钙质(每天1200毫克)、应用双磷酸盐类等抗骨质疏松药物生活中注意多晒太阳、多运动、多吃含钙高的食物,少喝咖啡及碳酸饮料等,今后发生脆性骨折的几率会小很多▲

3类问题测高危

建议,如果上述危险因素存在3个以上,就需要到骨科门诊寻求专业医生的帮助▲开放性骨折治疗

确诊要查骨密度

生活方式相关性危险因素每天的体力活动(如做家务、散步、跑步等)是否少于30分钟;乳制品是否吃得少并且未服钙剂;每天的户外活动,是否少于10分钟并且没有补充维生素d