提起开胸手术，您会想到什么呢？

巨大手术切口，剧烈疼痛，恢复后的切口瘢痕？

随着微创外科技术的进步，

胸部手术已不再如此痛苦、可怕。

近日，我院胸心泌尿外科收治一名40岁车祸导致胸部损伤的病人，入院胸部CT示双侧创伤性湿肺，右侧第7-11肋骨及左侧第8、9肋骨多发骨折，大量胸腔积液、包裹性叶间裂积液。

▲术前胸部CT显示的多发肋骨骨折

▲术前胸片及CT中的胸腔积液

患者入院后积极予以胸腔闭式引流，因血性积液形成血块致引流不畅，予以胸腔内灌注尿激酶等药物后，仍未将积液排出，此时患者已出现胸闷、低热等不适。胸腔血凝块不能自行吸收，必须采取行之有效的措施，否则患者会出现肺部感染，肺不张等并发症。

胸心泌尿外科组织全科讨论，最后决定采用最新的胸外微创精准医疗技术——单孔胸腔镜治疗胸外伤。

▲传统手术与微创手术切口对比

▲术中

▲胸腔镜下

在胸腔镜的帮助下，很快清除了引起患者不适的“罪魁祸首”，并对患者多处骨折给予固定，历时一个多小时，手术顺利完成。

术后，患者体温降至正常，肋骨外固定稳妥，积液消失，术后1周痊愈出院。

医学之父希波克拉底曾经说过“医生有三大法宝，语言、药物和手术刀”，而我院胸外科的“手术刀”就是“精准微创技术”，在普通胸腔镜技术基础上，正不断地在精准微创单孔胸腔镜治疗技术上创造着一个个生命的“新奇迹”，打造着我县卫生行业技术的“新高地”。

我院胸心泌尿外科现已熟练开展各类胸腔镜手术，近两年已完成余例，医院省内领先水平。

1、多种胸腔疾病，包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断，可清晰全面的观察胸腔内情况，可照相、录像，并能获得足够的组织进行病理学检查。

2、治疗性手术适应症：

胸膜疾病：自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。

肺部疾病：肺良性肿块切除、肺癌根治、解剖性肺段切除、单孔胸腔镜肺叶切除、终末肺气肿的肺减容等疾病。

胸腹腔镜联合食管癌切除术、单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术、严重胸外伤的胸腔镜探查、支气管断裂修补、肺叶破裂修补等。

个

人

简

介

王永生

主治医师

胸心泌尿外科

青岛大学胸外科研究生在读，医院胸心血管外科进修学习。擅长肺、食管、纵隔等胸外良恶性疾病的微创、传统手术及保守治疗；对大隐静脉小切口手术治疗、下肢静脉血栓形成的溶栓治疗等血管外科疾病也有较高的造诣。

主要社会兼职：山东省加速外科康复委员会委员；山东省妇幼保健协会小儿胸外青年委员；山东省医师协会委员会外周血管外科青年委员等。

文：刘长昆胸心泌尿外科

微编：高秀芬胡丽英

校对：王晓莉林森高莹

审稿：苏传生王昕

科室投稿：gyshehuibu