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熙攘的夜市，十三香味的小龙虾，麻辣味的口水鱼，营造出了人间的烟火气。对于夜市经营者来说，处理各种水产时难免伤手。然而若不对此类手外伤加以重视，轻则局部感染，重则死神召唤。因此，今天我们来聊一聊水产生物所致手部急性细菌感染。 1.水产生物所致手部急性细菌感染常见病原体 在水产生物中，常见的导致手部急性感染的致病菌有：金黄色葡萄球菌、链球菌、假单胞菌、气单胞菌、非霍乱弧菌和肠杆菌属等。本文主要介绍嗜水气单胞菌、创伤弧菌等引起的手部急性细菌感染（图1）。图1.嗜水气单胞菌（左）和创伤弧菌（右） 显微镜下图片 2.为什么会发生水产生物所致手部急性细菌感染？ ①水产生物是嗜水气单胞菌、创伤弧菌等病原体的天然宿主。 ②手接触了被病原体污染的水产生物或水体。 ③手部皮肤破损为病原体打开了入侵人体的大门。 ④免疫力低下使病原体在人体兴风作浪。如艾滋病、糖尿病、肝肾损害、恶性肿瘤等慢性疾病人群常伴免疫力低下。 3.嗜水气单胞菌手部急性感染的简要特点 ①嗜水气单胞菌感染是接触淡水或咸淡水引起的最严重的感染。 ②通常与手部伤口接触被嗜水气单胞菌污染的水体和（或）水产生物有关。 ③常发生于免疫力低下的人群和儿童。 ④病情极易恶化，发展迅猛，病情凶险，截肢率高，死亡率高（图2）。 图2.嗜水气单胞菌手部急性感染进展迅速， 死亡率高。 4.创伤弧菌手部急性感染的简要特点 ①创伤弧菌又被称为“吃人肉的细菌”。 ②创伤弧菌常寄生于近海水域和海产品（图3）中，夏季高发。 图3.牡蛎、贝类和虾蟹等海产品易被创伤弧菌污染 ③手部感染患者常有海鲜刺伤手部和（或）手部伤口接触海产品史（图4）。 图4.创伤弧菌所致手部急性感染进展迅速 ④常发生于免疫力低下的人群和儿童。 ⑤起病急，进展迅速，病情凶险，救治困难，约50%-70%患者在起病48小时内死于脓毒性休克和多器官功能衰竭（图5）。 图5.创伤弧菌手部急性感染若不及时就医， 病人迅速走向生命终点。 5.如何预防水产生物所致手部急性细菌感染？ ①在接触水产品时，戴好防护手套，避免被鱼骨、鱼刺、硬壳及刀具刺伤（图6）。 图6.接触水产品时戴好防护手套 ②避免手部伤口接触可疑水体和水产品。 ③食用水产生物要彻底煮熟，切忌生食。 ④当被水产生物或相关工具刺伤时，切莫大意，及时就医。 注：1.本文仅作医学科普，不作为诊断和治疗的依据。如有问题，请咨询您的专科医生。2.部分图片来源网络，如有侵权，请联系作者删除。手护人HandSurgeon
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