贾女士，46岁，最近一段时间总是感觉膝关节疼痛，以为是滑膜炎，就没有引起重视。直到前几天，由于膝关节突然打软，摔倒在地之后，医院。

经过检查，医生告诉她患了髌骨软化症。贾女士以为是自己的骨头变软了，于是就问医生：“大夫，是我的骨头变软了吗？”

医生笑了笑，耐心地向贾女士解释道：“髌骨软化，可不是髌骨的骨头变软了。髌骨在民间俗称波棱盖儿，又叫膝盖骨。”

“其实，一听到髌骨软化，大多数人都会认为是髌骨变软，不仅老百姓会望文生义，而且很多非专业医生也会这么认为。”

“还有的人就会顺着髌骨软化这个逻辑往下想，骨头变软就是骨质疏松，缺钙了，接下来就是怎么让骨头变硬，那就该补钙了。”

“其实，这些想法都是错误的！很多人都被这个病的名字忽悠了！”

什么是髌骨软化？哪些人是好发人群？髌骨软化一般都有哪些症状？得了髌骨软化又该如何治疗？下面就让二叔为大家科普一下吧！

01一、别再被这个病的名字忽悠了

说到髌骨软化症，其实指的是髌骨下面的软骨软化，而不是髌骨软化。什么是软骨？软骨就像我们平常吃的鸡肋骨，或者鸡脆骨一样的东西。

其实，根据现在的医学专业名称来说，髌骨软化应该叫作髌骨软骨软化。对于髌骨软化来说，其实是软骨出了问题，而并不是骨头出了问题。

而且更重要的是，所说的软化，并不是字面上的髌骨软骨变软了，其实是软骨发生了不同程度的损伤和退化，跟软硬程度没有什么直接联系。

因此，所谓的髌骨软化，严格地来说，就是指髌骨软骨软化，是指髌骨下面的软骨发生了磨损和退化，就是这样，可别再被它的名字忽悠了。

02二、髌骨软骨为什么会发生磨损和退化？

在日常生活中，能够造成软骨磨损的原因有很多，目前在医学上认为发生磨损和退化，主要有以下3个方面的原因。

1、外伤暴力的直接作用

外伤可以直接作用于髌骨，比如摔倒后膝盖跪地，或者膝盖正前方被撞击等，导致髌骨软骨面受到损伤。

损伤后的软骨表面，由于其完整性遭到破坏，其表面也就不再光滑，从而使得软骨的减震作用大打折扣，周而复始，髌骨软骨就更容易被磨损，发生退行性变，导致恶性循环的发生。

2、髌骨不稳

不管是先天发育，还是后天外伤因素所引起的髌骨位置不稳，均可导致髌骨关节面软骨的压力异常，从而使髌骨软骨遭到损害。

3、软骨本身营养差

软骨本身既没有血管，也没有神经和淋巴管的附着。其营养成分只能来源于关节液里1~2ml的滑液支撑。

因此，当软骨受到损伤的时候，因为没有神经支配，就不会感到疼痛，也不容易及时止损，又加上因为没有血管，也无法提供材料来修复损伤的组织。

03三、哪些人容易患髌骨软骨软化症？

1、运动员

髌骨软化症的好发人群为爱好运动的年轻人，尤其是那些足球、篮球和网球运动员，他们的患病率要比普通人高。

2、跑步爱好者

髌骨软化症又叫跑步者膝。在平时生活中喜欢健身的人，特别是对于喜欢跑步的人来说，因为过度使用膝盖，就很容易造成髌骨软化症。

3、经常穿高跟鞋的女性

对于经常穿高跟鞋的女性来说，尤其是穿高跟鞋上下楼梯的时候，髌骨的承受重量能达到体重的7~9倍，时间长了，造成膝关节磨损，更容易引发髌骨软化症。

4、中老年人

对于中老年人来说，其发生髌骨软化症的内在因素，就在于膝关节软骨自身的退行性变，而外在因素就是日积月累的磨损，造成关节软骨的一个慢性损伤。

5、肥胖的人

对于体重超标的人来说，膝关节的负重要比普通人大得多，容易造成关节平面的损伤，久而久之，成为诱发髌骨软化症的高危因素。

6、走路姿势不正确的人

长期走路姿势不正确的人，很容易造成膝关节的负重发生不平衡，时间长了，就会诱发髌骨软化症的发生。

04四、得了髌骨软骨软化症后，一般有哪些症状？

得了髌骨软化症，膝关节的前方会疼痛比较明显，以上下楼、下蹲、下跪以及爬坡、久坐后的疼度更加明显。

剧烈运动以后膝关节疼痛会加重，严重的人可能还会伴随有关节肿状的症状，有的人走路时可能会有膝盖打软的症状。

1、长时间下蹲后起立困难

髌骨软化症是指髌骨软骨损伤后引起的退行性病变的疾病。尤其是在下蹲和起立的时候，病人会感到明显的疼痛和乏力。如果长时间地蹲下后想起身就比较困难。

2、上下楼膝关节疼痛明显

髌骨软化症的早期症状不是太明显。，但是随着病情的进一步加重，膝关节会出现发软和无力的症状。尤其在上下楼的时候，由于关节负重比较大，疼痛会更加明显。

3、能听到膝关节骨摩擦音

由于膝关节软骨退化，活动的时候会产生较大的摩擦力。在日常走路的时候，我们会听到膝关节的摩擦音，有时还会伴随着弥漫性的疼痛。特别是上下楼的时候，关节的弹响现象会更明显。

4、严重导致关节疼痛绞索

当得了髌骨软化症之后，由于髌骨深面间歇性疼痛，有时还会发生关节绞索的现象，就是在走路的时候，走着走着突然会停止，休息片刻后才能继续走路。

05五、对于髌骨软骨软化，该如何治疗？

对于骨科疾患来说，一般都是以先保守治疗为主，髌骨软化症也是一样，这是一系列的综合治疗措施，主要包括以下4个方面。

1、避免能引起疼痛的各种活动

在日常生活中，要避免会引起或者会加重疼痛的行为和动作。也就是说，做什么动作会引起疼痛或者加重疼痛，那么，这个动作就不要做了。

因此，我们要避免剧烈运动，过度屈膝，下跪，下蹲，上下楼和爬山等费膝关节的动作。

2、口服药物

目前在临床上通过口服药物来缓解膝关节疼痛的药物有两类，一类是非甾体消炎药，比如我们常见的布洛芬和双氯芬酸等

而另一类就是营养关节软骨的药物，也就是氨基葡萄糖，相信很多骨性关节炎的患者都知道这类药。

3、关节腔内注射药物

关节腔内注射药物，有的人也把它叫作封闭。其主要有两类药物，一类是甾体类抗炎药，也就是老百姓俗称的激素，对于急性期抗炎有良好的功效。

另一类是关节腔营养润滑的药物，也就是大家非常熟悉的玻璃酸钠。

4、理疗

医院的康复科去做物理治疗，比如蜡疗，手法按摩松解，中频电疗，超短波等，理疗一般是通过物理因子的作用，从而促进膝关节内炎症的消散。

另外，还有专门的髌骨矫正支具，通过固定外移的髌骨起作用，有助于对病情的改善。

在这里要提醒大家的是，具体的治疗方法和操作措施，一定要有专业医生的指导，不建议自己购买仪器在家里理疗。

最后，对于经过保守治疗3~6个月后，仍无效果的人来说，但症状又明显，且影响生活工作者，或者存在先天或后天结构异常者，可以考虑进行手术治疗。

06总结

髌骨软化并不是说骨头变软了，而是软骨的磨损和退化。对于好发人群来说，在平常的生活中要避免髌骨软骨软化的诱发因素，特别是要注意日常的膝关节保养。

如果得了髌骨软化症，医院做检查，在医生的指导下，正确用药和理疗，不能自行治疗，免耽误治疗的最佳时机，加重病情。