患者王明（化名）

我的手指做完康复训练后利索多了……谢谢医生

康复科董秀明

现在手功能基本恢复了，但是后期还要坚持做一些手的康复训练，不能断，这样才能更好地恢复

近日，患者王明意外受伤的医院治疗并进行康复训练后功能基本恢复。

手是人们劳动与日常生活工作不可缺少的器官，其结构精细，功能复杂，其损伤后导致不同程度的功能障碍严重影响人们的日常生活与工作。因此手外伤的康复显得极其重要。手外伤如何进行康复训练？医院康复科副主任董秀明的专业解答。

董秀明：手外伤包括皮肤软组织损伤和骨折。手外伤康复是在手外科的诊断和处理基础上，针对手功能障碍的各种因素，如瘢痕、挛缩、粘连、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩，感觉丧失或异常等，采取相应的物理治疗、作业治疗、辅助器具等手段，最大程度的恢复伤手的功能，以满足日常活动和工作、学习的需要。

董秀明：1．刺伤如钉、针、竹尖、小木片、细小玻璃片等刺伤。特点是伤口小，损伤深，甚至伤及深部组织，并将污物带入深部组织，导致异物存留及腱鞘或深部组织感染。

2．锐器伤如生活中刀、玻璃、罐头等切割伤，劳动中的切纸机、收割机，电锯伤等。伤口一般较整齐，污染较轻，伤口出血较多。严重者甚至导致指端缺损，断指和断肢。

3．钝器伤钝器一般引起组织损伤，可导致皮肤裂伤，严重者可导致皮肤撕脱，肌腱、神经损伤和骨折。

4．挤压伤门窗挤压可引起指端损伤，如甲下血肿、甲床破裂、远节指骨骨折等。车轮、机器滚轴挤压、则可导致广泛的皮肤撕脱甚至全手皮肤脱套伤，多发性开放性骨折和关节脱位。

5．火器伤如鞭炮、雷管爆炸伤和高速弹片伤，特别是爆炸伤，伤口极不整齐，损伤范围广泛，常致大面积皮肤及软组织缺损和多发性粉碎性骨折。由于污染严重、坏死组织多，容易发生感染。

董秀明：康复治疗常用的治疗方法:物理因子疗法,运动疗法,作业疗法、支具应用、ADL训练,心理治疗。

康复治疗的周期：1期：0－3周：消炎，消肿，镇痛，促进损伤愈合，保护修复后神经。理疗，支具固定，药物

2期：3－6周预防粘连、挛缩和继发畸形，改善感觉

3期：6周以后矫正畸形，增加关节活动范围，恢复功能。

董秀明提醒，目前正值施工高峰期，容易发生手外伤，患者在治疗后应进行康复训练以便尽早恢复生活和劳动能力。目前医院康复科具有专业的康复团队为广大手外伤患者进行专业的康复训练。

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