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头部磕伤不用怕,一招按压行天下

▲灰灰医生

儿童,尤其是学龄前儿童,对周围的一切都充满好奇,精力无限,活泼好动,但因肢体活动不够协调,故磕伤、割伤、烫伤、坠落伤多不胜数——儿外科门诊

〔1〕

前段时间,某天值班,突然走廊上传来一阵急促杂乱的脚步声(每当值班时候,听闻走廊上传来这种脚步声,心脏都会没来由的抽搐一下)。

与此同时,一些窃窃私语伴随着轻呼声传来,不知道出了什么事,直觉来者不善,我坐不住了,走出办公室。

一位妈妈抱着一个约1岁多的小孩子,孩子头上、脖子上沾满血渍,还有一些凝固的血块,妈妈脖子、前胸处衣服也被斑驳的血渍染红,后面跟着2个家属,从电梯到办公室这段路上,地面上间间断断的血滴触目惊心。

那一刹,我有些恍惚,也有些心悸,想着这个小孩子到底经历了什么啊,然后开始在心里盘算着待会怎么纠正休克。

赶紧把他们带到换药室,开始找伤口,妈妈说伤口在孩子脑袋上,具体在哪里她也说不清,我就带着手套开始仔细在头上翻,由于血渍已经凝固与头发粘连,我不得不边滴生理盐水,边用纱布清理血渍。

期间孩子倒是很安静,眼睛灼灼的好奇的打量我,我看到他的神情,在心里也松了一口气。

费了半天劲,终于找到了伤口,一个长约8mm左右的头皮外伤,位于头顶附近,在被血液粘连成片的头发下,很有隐蔽性,着实费了我一番功夫。为防止遗漏,我又翻了一遍头发,确定,只有一个伤口。

〔2〕

我开始询问孩子的受伤过程。

妈妈告诉我,说小孩子在路边玩,摔倒后头磕到路边路牙子上了,就一直出血,她很怕,就叫了家里人,医院了。

我问她为什么不压迫止血,她一脸茫然的望着我,我心里一阵无语,现在还有人不知道压迫止血吗,答案是肯定的。

现在可以定案了,这是一起乌龙事件。

一个小小的头皮外伤,一路流了这么多的血,把我这个当事医生也吓了一大跳,还以为出了什么了不得的事情,原来~~~,我不知道该说些什么。

后面的处理就简单了,清创缝合,打破伤风,查头部CT。

事情处理完,我觉得我有必要跟她解释一下什么是压迫止血,于是,让她和家属坐在我旁边,恨恨的说了好几分钟,布拉布拉布拉~~~。

〔3〕

以前总觉得,压迫止血这么浅显的常识,老百姓都应该懂,我今天也算涨了见识。

下面简单给大家说下儿童头部外伤的初步处理。

人体头颈部血管丰富,很小的外伤就可能出很多的血,就像上面这位。

当头面部磕伤后,如果伤口出血不止,可以在家找一块干净毛巾或者衣服快速按压伤口,注意不是按压伤口周围,而是直接按压到伤口正上面。医院处理伤口。

如果只是少量渗血,可以先用碘伏消毒,再用创可贴覆盖,再用手掌或者手指按压伤口,压迫止血。

切忌不要在伤口上撒药粉,压迫止血即可,医院后,大夫还需要对伤口清创缝合,撒一些药粉只会人为增加伤口处理难度。

如果磕伤后没有伤口,只是局部水肿、青肿,可局部冷敷,收缩血管减少皮下出血,以达到减轻水肿的目的。

如果孩子头部磕伤后精神不佳,并伴随有呕吐情况,医院脑外科处理。

本文来源:儿外科频道

本文作者:灰灰医生

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