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如何判断鼻腔渗出液?“护士!护士!我做完手术鼻腔里流了好多血水,我是不是脑脊液鼻漏了,怎么办啊?”相信以上的对话每天都会重复上演无数遍,那什么才是脑脊液鼻漏呢?今天我们就带着疑问来了解一下鼻腔渗出液,教大家如何快速、准确鉴别鼻腔流出物。

一.什么是脑脊液鼻漏?

脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂处流出,经过鼻腔,最终流出体外。

二、脑脊液鼻漏常见的原因有哪些?

1.创伤性脑脊液鼻漏

(1)外伤性脑脊液鼻漏:最常见于车祸伤。

(2)医源性脑脊液鼻漏:手术时要处理颅底病变,可能导致医源性脑脊液鼻漏。

2.非创伤性脑脊液鼻漏

(1)肿瘤源性脑脊液鼻漏:肿瘤可阻塞脑脊液循环引起颅内压升高而间接导致脑脊液鼻漏。

(2)先天性脑脊液鼻漏:常见的原因是颅底发育畸形。

三、从以下三点来区别

(一)从颜色区别

脑脊液是一种无色、清亮、透明的液体。如果术后鼻腔流出红色、血性或黄色等液体一般不考虑脑脊液鼻漏,但早期因与血混合,液体可为淡红色。

(二)从性质区别

鼻腔渗出物若是脑脊液,流出的无色液体滴在纸上干燥后成不结痂状。若是分泌物,外观上黏黏的,滴在纸巾上结痂。

(三)从化验区别

判断鼻腔渗出物科学准确的方法就是将流出的液体化验一下,若含糖量高,则可确定是脑脊液。

引起脑脊液鼻漏的原因有很多,保证鼻腔洁净,保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通,即时擦洗漏出液,以避免局部堵塞导致脑脊液逆流及局部细菌生长。

希望以上几种简单的鉴别方法能帮助您。如发现鼻腔流少量清亮液体并自觉咽口水时有咸咸的味道,您应绝对卧床休息,若无改善或加重应立即就医。

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