头皮撕脱伤的处理措施

头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤,几乎均由发辫卷入转动的机器所致

③如撕服的皮瓣挫伤或污染较重已不能利用,而骨膜尚未撕脱,又不能作转移皮瓣时,可取腹部或大腿中厚皮片作游离植皮;若骨膜己遭破坏,颅骨外露,可允作局部筋膜转移,再植皮

头皮撕脱伤应根据伤后时间、撕脱是否定全、撕脱头皮的条件、颅骨是否裸露、创面右无感染征象等情况采用不同的方法处理:

发辫卷入机器怎么办?

④伤后已久,创面已有感染或经上述处理失败者,只能行创面清洁和更换敬料,待肉芽组织生良后再行邮票状植皮如颅骨保踞*还需作多处颅诌卡a7l至板障层,等钻孔处长出肉芽后再植皮(责任.:叉叉)

②如皮瓣已完全脱落,但完整,无明显污染,血管断端整齐,且伤后未超过6h,可在清创后试行头皮血管(预浅动、静脉或枕动、静脉)吻合,再全层缝合撕脱的头皮;如因条件所限,不能采用此法v则需将撕脱的头皮瓣切面成类似的中厚皮片,置于骨限上,再缝合包扎由于皮肤、皮下组织和帽状脯膜三层紧密连接、所以在强烈的牵址下,注注将头皮白帽状腰眼厂间隙全层撕脱,有时还连向部分骨脂撕脱范围与受到牵址的头发面积相关、严重者整个头皮甚至连前部的额肌一起撕脱伤后失血多,易发生休克,应及时处理

①若皮瓣尚未完全脱离且血供尚好,可在细致清创后原位缝合