胸部受到外伤后,轻者可发生软组织挫伤,重者可致肋骨骨折、胸壁创伤或肺部损伤、以致发生血胸、气胸,有时肋骨骨折、血胸、气胸同时合并存在。

发生胸部创伤怎么办?

1.胸部创伤患者病情多比较复杂,而且变化多,必须严密、细致地观察病情。

(1)对受损伤局部进行详细检查,如发现胸壁有开放性创伤,应立即用大块无菌凡士林纱布及消毒柏垫将伤口覆盖,并包扎伤口,防止空气更多地进入胸腔,引起呼吸、循环功的能紊乱。

(2)对胸部创伤患者的全身情况,如意识、呼吸、血压、脉搏、尿量,均应注意观察,并建立护理特别记录,以反映病情,为治疗作参考。如发现患者有呼吸困难、脉搏增快、面包苍白、四肢发凉,甚至血压下降等症状,应考虑胸、腹腔内有无出血,或发生了张力性气胸。同时要注意检查患者有无其他部位,如颅脑、腹部、四肢等处的损伤,作到尽早发现,及时处理。

2.保持呼吸道通畅。胸部损伤的患者,在多数情况下,因伤处疼痛不敢咳嗽或咳痰,容易导致呼吸道内痰液堆积,于是不但加重呼吸困难,而且又能使肺不张、肺部感染。因此,要鼓励并协助患者咳痰。一般情况厂,为减轻咳痰时伤口疼痛,医护人员可用双手按压在伤处,或给予适当的止痛药物,可有利咳痰、必要时可给祛痰药物。对呼吸困难较重的患者,应给予氧气吸人。

对严重胸部外伤,如多发肋骨骨折,血气胸等无力咳嗽和咳痰的患者,医生常给患者做气管切开.以利于排痰。对患者咯出的痰液,要泞意查看有无脓痰、血痰或其他异常情况,如发现异常,应及时通知主管医师。

3.单纯肋骨骨折,为减轻疼痛,可用局部封闭疗法。并可内服活血止痛药,外用活血化淤药膏以帮助止痛,消肿。(责任.:叉叉)