全县首例弹性髓内针治疗儿童骨折

“叔叔,我来复查了”5岁的小朋友在父亲的带领下,迈着欢快医院外五科李学峰主任的诊室,看着小朋友在诊室里跑来跑去的,李主任别提多高兴了,孩子父亲说道:“天天在家都不停事儿,孩子恢复真快,还多亏你医术高!”。

原来,在8个月前,小朋友被车辆撞伤,到医院找到李学锋主任就诊,李主任诊查后发现孩子右小腿胫腓骨开放性骨折,小腿肿胀明显,立即安排入院并给予伤口缝合、患肢悬吊、消肿止痛等对症治疗。

选择何种手术方式很关键

孩子腿骨折了,做手术是肯定的,但儿童骨折绝对不是成人的缩小版,有疾病本身的特点:如有生长的骨骺、骨折塑形能力强等;还有孩子喜欢运动自制能力差等特性;治疗不当则失败率高,选择何种最有利于恢复的手术方式成了最关键的。

李主任随即组织科内会诊对使用何种手术方式进行讨论研究,传统的手术方式弊大于利,如:“钢板内固定”手术,切口大,有感染及钢板断裂的风险,并且还需要二次手术去除钢板,无疑会增加创伤和其它并发症的风险。

讨论决定使用“弹性髓内针”手术

弹性髓内针可以有效的规避这些风险,弹性髓内针在远离骨折处开口进针,不骚扰骨骺,在骨内交叉支撑维持下肢力线,骨折处可以闭合复位或小切口,不影响断端血供,很利于骨痂生长,完全符合儿童生理,符合微创理念。弹性髓内针技术切口小、出血少、留疤小,骨折愈合后取出方便,伤口很美观很好看。

手术方式确定了,但家长有顾虑

因为此种手术方式我县没有开展过,家属有担心,医院进修期间曾经多次主刀此类手术病例,根据以往经验,他耐心向家长讲解两种内固定方式的利弊,并制定了精准详细的手术方案,打消了患者父母的顾虑。

手术很成功!

最终李主任及其团队在C臂透视引导下,闭合复位顺行将弹力髓内钉植入骨髓腔,手术顺利结束,术后第二天患儿膝关节踝关节活动正常,DR透视复查骨折对位良好。

术前术后

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术后疤痕小,伤口美观

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