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11月17日晚上

广西北海一女子举着一条鱼

医院求助

由于担心泥猛鱼携带的细菌较多，医生首先对陈女士的右手进行了消毒。

随后，医生对伤口迅速进行局部麻醉，找到鱼鳍刺进去的方向把它剪断，在调整好角度后顺利将鱼鳍拔了出来。

拔出来的鱼刺非常尖锐，并且旁边还生长着一个倒刺一样的分叉，如果硬拔风险可不小，可能会引起海洋创伤弧菌感染。

医院银滩院区医生赖泳成介绍：

“海洋创伤弧菌感染的话还是会比较严重的，急性的会导致肌肉软组织坏死，严重的甚至会需要截肢，威胁到生命。这位病人的鱼刺目前是拔出来了，后续除了抗破伤风，还需要继续观察伤口，进一步用一些抗生素之类的药。”

无独有偶

东莞81岁的莫伯洗虾时

手指被刺了一下

最终要将整个左胳膊切除来保命！

11月9日，莫医院普济院区就诊。医生考虑其为左上肢感染，给予强效抗感染治疗。但他的病情仍在进展，左上肢出现坏死，血压下降，右手指和双下肢足趾也开始出现紫绀，病情越来越严重。

11月11日晚上，莫伯被转至ICU。主治医生杨淑娟介绍，留取莫伯的血液及左上肢疱疹液送检病原学基因组检测示：创伤弧菌。至此，导致莫伯病情进展迅速的原因找到。

“只有截肢才能保住生命，在失去生命与失去左胳膊之间，怎么选？”医生说，一个81岁的老人家失去左上肢，意味着什么，沉重无比。但为挽救生命，最终，所有家属包括患者本人也同意手术。

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人们不禁要问

是什么疾病如此凶险？

为什么被虾尾刺伤还能导致死亡？

东东从六方面给小伙伴们做解释

海洋创伤弧菌是罪魁祸首

海洋创伤弧菌，这是一种比较少见的感染，但十分凶险的细菌，死亡率很高。

海洋创伤弧菌顾名思义，它是一种弧菌，是一种栖息于海洋中，以及海鲜体内外的一种常见海洋弧形细菌。它通过海水和伤口感染人体的，换句话说这种细菌生长在海洋里，必须通过伤口进入人体。

海洋创伤弧菌感染常常是在海水中游玩、或者是处理海鲜的时受伤所致。也可通过食入生蚝、蚌类等海产及生鱼片而感染。

海洋创伤弧菌的特点是喜热、怕冷，在冬天它几乎无法存活，夏天是其活动的高峰期。由于这种细菌“嗜盐”，这就决定了它只能在海水中生存，常通过肢体远端的皮肤损伤伤口侵入人体。

海洋创伤弧菌感染有哪些表现？

海洋创伤弧菌感染后，临床最常见的是两种表现：伤口感染及原发性败血症。

患者初期会出现发烧，以及水泡、红斑、紫癜、皮肤发黑等症状，如果不及时治疗，病情会迅速发展为皮肤组织大面积坏死，出现全身中毒症状，多脏器功能衰竭，最终导致死亡。

海洋创伤弧菌是怎样危害人体的？

海洋创伤弧菌侵入皮下组织和筋膜，首先消耗组织中的氧气，同时，细菌分泌的酶将组织中的过氧化氢分解，使组织缺氧，创造出了适合厌氧菌生存的环境。

厌氧菌败血症

由于细菌的大量繁殖和毒素的作用，可以迅速引起浅筋膜组织的炎症。在细菌产生的透明质酸酶、肝素酶的作用下，导致小血管内血栓形成，影响组织的血运。

同时，这些酶可以分解、破坏组织，使感染迅速沿着皮下间隙向周围扩散，引起组织的广泛性充血、水肿，而皮肤和皮下的小血管网发生炎性栓塞，组织营养障碍导致皮肤出现缺血坏死，这就是坏死性筋膜炎的演变过程。

随着病变迅速发展，皮肤和皮下组织坏死液化，液体从破溃创口渗出，渗出液常呈污黑色、恶臭难闻，这些液体同时随皮下间隙向外扩散，从而使病变迅速扩散。

海洋创伤弧菌青睐哪些人？

海洋创伤弧菌可以危害任何人，但它尤为青睐以下几种人：

1、酒精性肝硬化。

2、原有肝病（包括原因不明的肝硬化），以及慢性肝炎。

3、酗酒，但没有肝病纪录。

4、遗传性血色(铁)沉着病。

5、有慢性疾病，包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤。

从上面的资料我们可以看出，慢性肝病患者是比较容易感染海洋创伤弧菌的，有文献提示，76.5%的创伤弧菌脓毒血症的患者有慢性肝病。

美国的一项调查也表明，患有慢性肝病的患者发生创伤弧菌感染的危险性是非肝病患者的80倍；而且创伤弧菌感染的死亡患者大多患有慢性肝病，死亡的风险是非肝病患者的倍。

怎样预防海洋创伤弧菌感染？

海洋创伤弧菌感染的发生概率是比较小的，但一旦发生，发病很快，48小时内死亡率可超过50%。因此，海洋创伤弧菌感染尽管发病率低，但死亡率很高，我们应该积极预防，不可掉以轻心。

1、少吃生冷的海产品，尽量将水产品煮熟后食用，这样可以避免海洋创伤弧菌侵入人体。

2、避免受伤或将伤口暴露在海水中，这是预防海洋创伤弧菌进入人体的有效方法。

3、正确处理伤口，被蛰伤或夹伤时应自行尽早处置，不可因为是轻微的外伤，而不予处理，应该按照常规用活力碘和双氧水处理伤口。

4、在捕捉海鲜或宰杀海鲜的过程中，一定要养成戴手套的习惯，这样可以避免受伤，可以有效预防海洋创伤弧菌的感染。

东东提醒大家

平时处理海产品的时候

要注意带好手套

手上有伤口的话尽量少接触海产品

如被海洋生物刺伤、蜇伤

医院处理

来源：东方网综合北京晚报、江苏新闻、新闻坊、上海科普教育等

编辑：小刘、shirley

审稿：卞英豪