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船上急救

第五篇:处理外伤伤口

由各种创伤导致的伤口和创面均需要清洁和消毒,防止二次污染。然后根据具体情况施行各种手术处理,如清创,缝合、骨折固定、植皮等。这种手术处理是预防感染等并发症和保障伤口愈合的关键性措施。

01

擦伤

擦伤是外力沿身体表面近乎平行的方向擦过皮肤而造成皮肤表层的损伤。受伤皮肤的表面有少量小的出血点和擦痕,一般损伤较轻。

治疗:用吧皂水和生理盐水将伤口周围皮肤洗净,涂以红汞酊即可。头部的擦伤,在皮肤清洗前应剪去伤口周围的毛发。再用生理盐水冲洗伤口,创面常很快结痂,数天后脱痂愈合。

02

撕裂伤

由钝器打击后致使皮肤及皮下组织裂开,容易发生坏死或感染。

治疗:应先采用压追法止血。新鲜伤口应争取于伤后12-24h进行清创缝合。如伤口小或无条件缝合,可清洗消毒伤口后用干净纱布包扎,每目换药让伤口自行愈合。皮肤有缺损时,可先用无菌纱布覆盖伤口每日换药,小缺损可自行愈合;大缺医院施行手术。

03

刀割伤

由锐利的刀刃、玻璃或竹片等所造成的损伤。可造成周围神经、血管和肌的破损和断裂。

治疗:伤口小、污染轻微者,可经皮肤消毒和伤口清洁后行一期缝合;如伤口较大且深,有血管、神经等组织损伤可能的,污染又重的,应在伤后8-12h内进行清创缝合。

04

刺伤

山细长的锐器如针、刺刀、木刺等所致的损伤,可造成深部组织的损伤。如损伤了大血管及重要脏器时,可危及生命。致伤物常可折断而造成异物的残留。

治疗:判断是否存在深部大血管或脏器组织的损伤,应急时控制出血和纠正休克。如无脏器组织的损伤,也应尽早地进行清创术,用3%过氧化氢(双氧水)反复冲洗伤口,扩大伤口的外部,取尽残留的异物,并充分地进行引流,以利伤口的尽早愈合。

05

撕脱伤

撕脱伤是指发辫或衣袖等突然被卷入高速旋转的机器中,使大片头皮或手足的皮肤、肌腱从深层组织撕脱下来。此类损伤极为严重,多伴有广泛的出血,并常出现休克。急救时应抗体克,行创口包扎,并将撕脱的皮肤包好冷藏,医院进一步处理

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