腰痛,夸张点说,十人,估计有九个人有腰痛,所以在古代还是现代,在所有的疾病痛苦,发病率比较高,腰部疼痛不仅给患者的身体和生活带来很多不便,最重要的是,许多病人找不到正确的方法治疗腰痛,使长期忍受背部疼痛。严重的腰痛患者甚至无法正常行走,所以对于腰椎间盘突出症的治疗是很关键的。主要判断依据有两点:一是症状和体征;二是影像学检查。二者互为补充,缺一不可。

1、症状和体征

腰椎间盘突出症的症状是疼痛从腰串联到腿,弯腰抬腿都会加重。这是由于腰部椎间盘髓核向后突出,压到了支配腿部的神经,造成了相应腿部支配区域的症状,如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍。

2、影像学检查

核磁共振可以明确显示突出的节段、间盘的退变程度、髓核的突出方向、神经的受压部位等重要信息,是目前腰椎间盘突出最佳的检查方法。虽然核磁共振可以很好地显示含水量高的间盘、神经等重要结构,但对钙化组织却视而不见,因此如果需要手术治疗,一般还需要检查腰椎CT。

3、腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出是影像学诊断,是几乎每个成年人都会有的,这只是提醒大家该小心注意了,只有其严重到一定程度,出现下肢症状时,才叫腰椎间盘突出症,即出现下肢的放射症状:如疼痛、麻木、无力甚至大小便障碍,这时才需要进一步治疗。这就像违反交规扣分一样,开车的人几乎都被扣过分,但是只有扣满12分时,才需要重新培训并参加科目1考试。

4、腰椎间盘突出症严重程度的判断

影像学严重程度与症状严重程度往往不是呈正相关的,也就是说,该类疾病严重程度的判断是以症状为主导的,这也与“医生治的是病,不是片子”这一原则相符。

常见的腰椎间盘突出症状有:疼痛、麻木、无力、大小便障碍,这是按严重程度逐级递增的,疼痛最轻,其次是麻木,而后是下肢无力,最严重的是大小便障碍。它们可能同时伴发,也可能一开始就出现麻木症状,而仅出现一过性疼痛,但是它们的恢复效果是不同的。以手术治疗为例,疼痛症状术后即刻就会减轻80-90%,麻木症状会在术后半年到一年内逐渐减轻,但可能会残留一小块麻木区;下肢无力症状可能需要3-4年才能部分恢复,而最严重的大小便障碍术后能不能恢复就不一定了,所以一旦出现下肢症状,医院进行评估、治疗。

无论是日常护理还是按摩、康复性锻炼,都会对腰椎间盘突出的缓解和康复有很大的作用。但是正确的疗法,是治愈腰椎间盘突出的根本。腰椎间盘突出的治疗方法可以分为保守疗法和手术治疗。我们该如何选择呢?

(1)保守治疗

腰椎间盘突出的治疗原则是以保守治疗优先。90%以上的人都可以通过保守治疗达到康复的目的。保守治疗的方法有很多,我们又该如何选择呢?

①卧床休息

初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动。

②理疗和推拿、按摩

可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

③牵引治疗

采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

④膏贴疗法

临床中使用最多且效果显著的方法是膏贴外敷。目前传统膏贴中老曾膏药等都是有不错疗效,对腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等骨病的效果非常好。前些年常常出现很多人驱车数百里,只为求一贴的盛况。现在随着时代的发展,足不出户就可以购到,很方便。但是国外是比较难以邮寄的。

(2)手术治疗

手术主要是切除突出物以达到减压目的,但又可带来下腰椎的不稳定和骨质增生等问题,术后症状能减轻到什么程度也难以预料,故不要一心追求手术治疗。必须明确的是,腰椎间盘突出症患者需要手术治疗的不超过10%。

有以下几种情况的患者,建议进行手术治疗:

①确诊腰椎间盘突出症超过半年,经过非手术治疗无效,并且症状加重。

②出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍。

③经非手术治疗有效,但症状反复发作且疼痛较重超过3次以上,建议手术治疗。

腰椎病

腰椎病是一种常见的骨科疾病,且患病人群逐渐倾向于年轻层,年纪轻就因为腰疼倍受煎熬,严重者还会产生腰部麻痹、活动受限,严重影响了患者正常站立和行走,甚至于瘫痪,实在不容小视。所以留意腰椎间盘突出发出的先兆信号,在症状还没有发展严重的时候就控制病情,是很重要的。

包括“腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛”等疾患。

主要病因:年龄方面,腰姿不当,突然负重,腰部外伤,职业原因等

主要临床表现:1.腰痛;2.下肢放射性痛;3.下肢酸、沉、木、麻、凉、疼;4.脚及脚趾木、麻、凉、疼。

老曾膏药治疗:腰椎病必须外贴老曾膏药,有效成分可透入皮肤产生活血,止痛,化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,渗透于表皮,刺激神经末梢,促进局部血液微循环,扶正固本、改善体质,从根本上、全方位针对腰椎病病机特点而发挥疗效,改善病变周围组织营养,起到修复骨病组织的作用,最终达到治愈目的。

腰间盘疼痛分为3种:

一是只有腰痛,

二是只有腿痛,

三是腰痛又有腿痛。

腰椎病基本贴法

腰椎压迫坐骨神经贴法

腰椎压迫腿部贴法

病变过程

腰间盘疼痛分为3种:

一是只有腰痛,

二是只有腿痛,

三是腰痛又有腿痛。

腰间盘由轻到重发展趋势

提醒腰间盘患者早发现早治疗

(费用低疗程短康复快)

千万不要等病情恶化再去治疗

腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛一旦出现腰、腿全痛,需要腰、坐骨、委中穴一起贴敷老曾膏药,具有排湿拔寒、活血化淤、舒筋活络的效果

腰椎病康复运动

老曾膏药,70年实体店经验,年经典传承,周口非物质文化遗产保护项目,适用于颈椎病,肩周炎,腰肌劳损,腰间盘突出,关节炎,强制性脊柱炎,骨刺,通风,骨股头坏死等各种骨病疼痛。

康复需要一个循序渐进的过程,还需要正确的理念,高效的方法,细节的执行,长时间的坚持。最重要的是一个良好的生活习惯!

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