|
治疗白癜风最好医院 http://m.39.net/pf/a_4331581.html胫腓骨（小腿）骨折是临床上较为常见的下肢骨折，其固定方式有很多，目前外固定支架治疗胫腓骨骨折在临床上应用较为普遍，而且术后护理和康复指导是保证手术成功的关键。我院病例 患者，女，39岁，于年3月6日从3米多高处摔下致右小腿皮肤破溃、疼痛伴活动受限，紧急来我院就诊，检查后以右胫腓骨开放性骨折，收治住院。入院后，行右小腿皮肤撕脱伤清创术及右胫骨开放骨折外固定架固定术。 术后三个月恢复情况 外固定支架的适应症外固定支架通常都是应用于胫腓骨的开放性骨折，局部骨折端的伤口比较大，软组织损伤比较严重。另外，即使做了骨折的切开复位，假如用钢板或者髓内钉来做内固定，不能排除有钢板外露或者骨折端外露的情况，所以才考虑选择外固定支架来治疗。外固定支架的手术方法手术采取硬膜外麻醉，先按常规彻底充分清创，注意保护碎骨块及创口周围软组织血运，安装外固定支架时，在骨折两端分别钻两个孔，然后安装两颗粗螺丝钉，再装上外固定支架的固定杆，能固定骨折端。调整好肢体力线，使骨折端对合良好。但是术后必须要经常调整外固定支架的松紧度，局部螺丝钉部位的伤口也要经常换药、消毒，等骨折完全稳定后才能拆除外固定支架。外固定支架的优势1.它具有力学稳定性，降低了感染机会。2.固定支架能有效的地控制骨折处的反常活动，减少出血和疼痛。3.不限制关节，不影响骨折远端关节活动。4.对开放性和骨髓炎性方便对创口的观察及处置。5.通过外固定架固定，固定骨折的部位，避免了内固定出现骨膜过度的剥离创伤的情况，从而也有利于骨折的恢复，即便是开放性的创面，感染只是单纯性的行抗炎和创面扩创治疗就可以，而不需要行内固定的取出，所以外固定架的好处，一是避免了二次的手术，再就是对于开放性的骨折治疗有很好的帮助作用。术后护理及康复指导 1.术后使用足量有效的抗生素，将感染控制在最低限度。2.术后抬高患肢，进行功能锻炼及足趾活动，注意观察患肢血运。3.定期复查x片。以观察骨折端的对合及愈合情况，有无骨折端再移位及固定钉松动。4.注意保持钉道的清洁和干燥；如出现钉道感染，应尽可能在无菌环境下进行消毒换药。 医院是晋中市医院。始建于年1月，是一所集医疗、急救、预防、保健、康复于医院。内设内科、外科、骨科、妇科、产科、儿科、中医科、急诊科、康复理疗科。医院牢固树立“以病人为中心”的服务理念，秉承“中正施医，兴业惠民”之院训，本着一切为了人民健康的服务宗旨，打造百姓满意、同行认可、政府医院。 预览时标签不可点转载请注明原文网址：http://www.nkjmd.com/mbyzl/12745.html |
