一位母亲焦急地来医院口腔科门诊,手中握着用纸包裹的两颗脱落牙齿,她担忧地询问:“医生,我的孩子摔伤导致牙齿脱落,这牙齿还能否重新植入?”尽管这位母亲能够及时捡到并带来脱落的牙齿,但用纸包裹牙齿的做法并不恰当。在此,医院口腔科主治医师罗霞为大家详细解答关于脱落牙齿的处理方法。口腔科门诊就诊的外伤病人中,最常见的是牙外伤,牙外伤中最严重的属牙完全脱位。牙完全脱位是指牙齿受外伤后完全脱出牙槽窝,牙周韧带及根尖神经血管束完全断离,牙槽窝空虚或充满血凝块;年轻恒牙多发生于8~10岁的儿童的前牙,此时牙齿萌出三年或五年以内,牙根还没发育完整,牙周组织具有弹性,牙齿受外力撞击后更易完全脱出。目前,牙完全脱位的治疗是牙再植术。但是由于牙周韧带、根尖神经血管束、牙槽骨、牙龈均受到损伤,患牙预后较差,但是为了恢复患牙功能及美观、减轻患儿心理影响,利于颌骨生长发育,再植术仍具有重要意义。影响患牙预后的因素很多,如牙离体干燥时间、储存条件、牙根发育程度等。年轻恒牙修复和抗感染能力较强,飞出的牙只要及时有效地复位固定,存活率较高。接下来我们聊聊如何提高它的存活率吧!首先,捡起牙齿有讲究:注意保护牙根面上活的牙周膜细胞,手持牙冠部,将牙齿上的污物冲洗干净后放入脱出的牙槽窝内,轻轻咬合住;如果牙齿上污物较多或没把握冲洗干净,请将脱出的牙齿放入合适的液体内保存(比如低温的牛奶、唾液、生理盐水),注意自来水中因含有氯,超过十分钟牙齿中牙周膜细胞存活几率降低一半,切忌干燥保存。其次,尽快就医很重要,黄金30分钟是关键。在30分钟到2小时内进行再植,90%患牙可避免牙根吸收。离体时间越短牙周正常代谢所受的影响越小,牙周组织所受的损伤及牙根吸收越少,牙周膜愈合的几率越大,并减少了感染发生的可能。若就诊不及时或拖延复位时间,则只能体外完成根管治疗,预后是欠佳的。童年时光很短暂,充满无尽的欢乐,同时也存在些许安全隐患。请不要以爱之名禁锢孩子,在灌输安全意识的前提下,让他们尽情的释放天性。做好防护措施的同时如有牙外伤请护好牙齿,及时就医,让我们一起联手守护好每一颗天然牙。湖南医聊特约作者:医院口腔科罗霞

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