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北京治疗白癜风有哪些医院 http://yyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html 主管护师考试终极押题——基础知识 17号、18号就要进行主管护师人机对话考试了，喃格格现在为大家分享一套抱佛脚版终极押题试卷，祝大家一臂之力。文末可领全套押题及主管护师人机对话软件。1.可导致高渗性缺水的是A.急性胆汁性腹膜炎B.大量呕吐C.慢性消化道瘘D.气管切开E.肠瘘正确答案：D解析：选项A、B、E属于急性病，失钠和失水比例基本一致，一般引起等渗性脱水。慢性消化道瘘引起失钠大于失水，引起低渗性脱水。只有气管切开患者，通过呼吸道丢失过多水分，失水多于失钠，引起高渗性脱水。2.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的A.白细胞B.脓细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：D解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。3.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示A.机体反应性差B.需接种卡介苗C.患有活动性结核病D.曾有结核分枝杆茵感染E.严重营养不良正确答案：C解析：结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，提示体内有活动性结核病灶。4.淋病双球菌在体内传播途径为A.经体循环播散B.沿黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.直接种植E.经淋巴系统蔓延及直接蔓延正确答案：B解析：沿生殖道黏膜上行蔓延病原体由外阴侵入阴道，或阴道内的菌群沿黏膜上行，通过子宫颈、子宫内膜、输卵管内膜到达卵巢及腹腔。5.确诊恶性肿瘤最可靠的方法是A.血清酶学检查B.CTC.MRID.病理学检查E.X线造影正确答案：D解析：病理学检查是恶性肿瘤最可靠的诊断方法。6.血栓闭塞性脉管炎患者出现剧痛，是因为A.血管痉挛B.血管壁增厚、血栓形成C.皮肤、肌肉营养障碍D.血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫E.血管闭塞、肢体坏疽正确答案：D解析：血栓闭塞性脉管炎早期病变以血管痉挛为主，疼痛为间歇性。后期血管周围纤维组织增生，将血管和神经粘连在一起，神经受到反复刺激，患者表现为剧烈疼痛。7.吸气时脉搏明显减弱或消失，此种脉搏称为A.交替脉B.水冲脉C.重脉D.奇脉E.迟脉正确答案：D解析：奇脉指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。其产生与左室搏血量减少有关，常见于心包积液、缩窄性心包炎致心包填塞时。8.高血压病最常见的死亡原因是A.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外正确答案：E解析：高血压引起的脑血管意外是其最常见也是最主要的死亡原因。9.肛裂好发生于膝胸位时的A.12点处B.8点处C.10点处D.4点处E.3点和6点处正确答案：A解析：肛裂常发生在肛管后正中部位，当患者处于膝胸位，肛裂部位在正上方。10.确诊菌血症的最可靠依据是A.表现脉搏、呼吸快，体温高B.神志淡漠、嗜睡C.出现黄疸、皮下淤血D.肝、脾大E.血细菌培养阳性正确答案：E解析：血培养阳性的全身感染称为菌血症。11.有关肾损伤的叙述正确的是A.肾挫伤为最轻的损伤B.肾积水和肾损伤无关C.肾全层裂伤可自行愈合D.肾蒂损伤为最多见E.血尿与肾损伤程度成正比正确答案：A解析：肾损伤如果出现肾盂狭窄，尿液不能顺利进入输尿管，会引起肾积水。肾全层裂伤不可自行愈合。肾挫伤为最多见。血尿与肾损伤程度不一定成正比。12.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是A.ST段弓背向上抬高B.异常高大两肢不对称的T波C.高大的R波D.ST段压低E.T波倒置正确答案：A解析：急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是ST段弓背向上抬高，反映心肌损伤。13.引起肝硬化的病因不包括A.甲型病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.营养障碍E.血吸虫病正确答案：A解析：病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。14.胎盘早剥的病因下列哪项除外A.妊娠高血压综合征B.外伤C.肾炎D.母体有血管病变E.胎膜早破正确答案：E解析：病因目前尚不十分清楚，可能与以下因素有关：血管病变、妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾炎和外伤患者常并发胎盘早剥；机械性因素如腹部受撞击、挤压，摔伤或行外倒转术纠正胎位；子宫静脉压突然升高等。15.腹部损伤时，若X线片显示膈下有游离气体，提示损伤的脏器可能是A.肝B.胰腺C.肾D.胆管E.胃肠正确答案：E解析：胃肠道穿孔患者多数有膈下游离气体。16.导致股骨颈骨折的原因主要是A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.累积应力E.骨质疏松正确答案：B解析：股骨颈骨折的原因可以分为直接暴力或间接暴力。直接暴力就是有直接的外力撞击髋部，或者是摔倒之后直接撞击到髋部的位置，造成了股骨颈的骨折。间接暴力比较常见的就是扭转力在股骨颈的部位造成一个剪切力，引起股骨颈骨折。间接暴力是导致股骨颈骨折的主要原因。17.排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是A.μg/L,持续4周B.μg/L,持续6周C.μg/L,持续4周D.μg/L,持续8周E.μg/L,持续4周正确答案：E解析：在排除妊娠、肝炎、生殖腺胚胎瘤等基础上，AFP诊断原发性肝癌的标准是:①AFPug/L,持续4周;②AFPug/L的中等水平，持续8周;③AFP由低浓度逐渐升高不降。故选E。18.患者，女，52岁。有慢性肝病史8年。1小时前突然呕血，量约ml，查体：血压90/60mmHg，心率次/min。患者出血的原因最可能是A.急性糜烂出血性胃炎B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.消化性溃疡出血D.反流性食管炎出血E.应激性溃疡正确答案：B解析：肝硬化发展的过程中，组织结构改建，使得肝内血液循环障碍，门静脉系统压力明显增高，来自胃肠道、脾脏等器官的静脉血在门静脉处受阻，被迫另找出路，与体循环之间建立丰富的“额外交通”，以便回流进心脏。临床上形成数条比较重要的交通支，其中以食道和胃底部形成的曲张静脉最为重要，也最容易破裂出血。19.股骨下1/3骨折，易造成A.股动脉损伤B.腘动脉损伤C.皮神经损伤D.肱静脉损伤E.坐骨神经损伤正确答案：B解析：股骨下1/3和胫骨上1/3骨折易引起腘动脉损伤。20.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A.肠腔积气、积液，肠管膨胀B.肠壁增厚、有出血点，肠管膨胀C.肠壁充血、水肿，肠管膨胀D.肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色E.肠壁缺血坏死，破溃穿孔正确答案：A解析：选项B、C、D、E的表现属于晚期肠梗阻的表现。21.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变应除外的是A.通透性降低B.肺水肿C.肺血管床管壁纤维增厚D.肺泡萎陷不张E.肺内透明膜形成正确答案：A解析：急性呼吸窘迫综合征患者肺通透性增加，易引起肺水肿、肺萎陷。22.甲状腺次全切除术后1～4天出现手足搐搦，因为A.颈交感神经损伤B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤或误切E.出血正确答案：D解析：甲状腺术后并发症的鉴别[分析]本题中喉上、喉返神经损伤的表现分别与环甲肌运动、喉部粘膜感觉减退和声带及声门运动功能损伤有关；而D、E则表现为呼吸困难；只有甲状旁腺损伤时，因其调节血钙的功能受损，导致血钙浓度下调和神经肌肉的应激性升高而引起手足抽搐或严重时面部肌肉持续性痉挛。23.下列可引起药物性狼疮的是A.甲泼尼龙B.青霉素C.异烟肼D.奥美拉唑E.西咪替丁正确答案：C解析：目前临床已知70多种药物可以诱发“药物性狼疮”（也属系统性红斑狼疮）。这些药物有异烟肼、苯妥英钠、青霉素、链霉素、四环素、磺胺、普萘洛尔、奎尼丁等。24.胆汁内的3种主要成分是A.胆固醇、胆色素、钙盐B.胆盐、胆色素、胆固醇C.胆固醇、磷脂、胆盐D.胆色素、胆固醇、磷盐E.钙盐、磷脂、胆固醇正确答案：C解析：胆汁内的3种主要成分是胆固醇、磷脂、胆盐。25.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A.发热及气管切开B.发热及肾衰竭C.发热及肠炎D.气管切开及心力衰竭E.心力衰竭正确答案：A解析：人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约ml，又称为不显性失水。气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍，因此，在估计病人液体出量时。要计入无形失水。26.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A.腹腔种植B.淋巴转移C.直接浸润D.血行转移E.周围组织蔓延正确答案：B解析：淋巴转移为子宫内膜癌的主要转移途径。27.吉兰巴雷综合征出现蛋白细胞分离现象最明显的时间是起病后A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周正确答案：C解析：吉兰-巴雷综合征典型脑脊液改变是蛋白细胞分离，蛋白质含量增高，而细胞数正常，起病1周内，蛋白质可正常，2周开始增高，3周最明显，反映神经根的广泛炎症和水肿，影响蛋白质吸收。28.以下属于脑血管疾病最重要的危险因素是A.吸烟B.高血压C.肥胖D.高脂血症E.酗酒正确答案：B解析：脑血管病的分析流行病学调查研究表明，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素之一，控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。其他几项均与脑血管病发生有关。故选B。29.胃癌的转移途径中主要是A.直接浸润B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.肝肾转移正确答案：B解析：胃癌转移的主要途径为淋巴道转移，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。晚期，癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见。胃癌也可经其他途径转移。30.正常5个月小儿的体重是出生体重的A.1.5倍B.2倍C.3倍D.3.5倍E.5倍正确答案：B解析：小儿出生平均体重为3kg，前6个月生长最快，故3～5个月时是出生体重2倍，即6kg；1岁时约3倍；2岁时约4倍。31.产妇，顺产后3个月，欲选择放置宫内节育器避孕。护士告知最适宜的放置时间是A.月经前3～7天B.月经干净后3～7天C.月经期D.剖宫产后42天E.自然分娩后2个月正确答案：B解析：放置时间:①月经干净后3～7天;②产后3个月，剖官产术后半年;③人工流产术后(出血少、子宫腔长度10cm者);④哺乳期排除早孕者。32.按中国新九分法烧伤面积计算，面部占全身面积的A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%正确答案：B解析：新九分法烧伤面积：头颈部占9%（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）。33.休克患者的主要致死原因是A.DICB.MODSC.急性肾褒竭D.继发性脑水肿E.感染正确答案：B解析：休克是身体遭受到各种疾病后，例如大出血、创伤、中毒等原因，造成有效血容量下降，全身血液循环灌注量明显不足，引起身体重要的脏器严重出现了障碍的临床综合征。MODS是休克患者的主要致死原因。34.急性颅内压增高患者的主要死因是A.生命体征紊乱B.心搏骤停C.意识障碍导致外伤D.脑组织缺血缺氧E.发生脑疝正确答案：E解析：急性颅内压增高后导致脑疝，患者出现呼吸衰竭而死亡。35.女性青春期开始的标志是A.出现阴毛及腋毛B.乳房丰满C.月经初潮D.音调变高E.皮下脂肪增多正确答案：C解析：月经初潮是女性青春期开始的一个重要标志。由于卵巢功能尚不完善，初潮后月经周期不规律，经过一段时间逐渐形成规律。36.Ⅷ因子缺乏引起的疾病是A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.血友病甲D.血友病乙E.血友病丙正确答案：C解析：Ⅷ、IX、XI因子缺乏引起的疾病分别是血友病甲、血友病乙、血友病丙。37.下列不属于门静脉与腔静脉之间交通支的是A.食管下段、胃底交通支B.直肠下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.胃冠状静脉交通支E.腹膜后交通支正确答案：D解析：食管下段、胃底交通支、直肠下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支门是静脉与腔静脉之间交通支。38.结肠癌中组织学分类占大多数的为A.黏液癌B.腺癌C.未分化癌D.类癌E.黏膜腺癌正确答案：B解析：腺癌在结肠癌中组织学分类占大多数。39.病毒性脑炎最常见的病原体是A.肠道病毒B.柯萨奇病毒C.EB病毒D.腺病毒E.疱疹病毒正确答案：A解析：病毒性脑炎的80%属肠道病毒感染。40.氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是A.干扰脑的血氧交换B.干扰脑的物质交换C.干扰脑的能量代谢D.干扰脑的水盐代谢E.干扰脑的激素分泌正确答案：C解析：氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足，以致不能维持正常功能。41.病毒性心肌炎的主要病理改变是A.非特异性心肌间质炎症B.心肌间质的特异性细胞浸润C.心肌间质的广泛纤维化D.感染性疾病病程中发生E.过敏或变态反应所致正确答案：A解析：病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。42.诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A.腹胀B.腹痛C.肠鸣音减弱D.肝浊音界缩小E.压痛、肌紧张和反跳痛正确答案：E解析：压痛、肌紧张和反跳痛是诊断急性腹膜炎最可靠的体征43.乳癌局部皮肤量“橘皮样”改变的原因是A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞浅表淋巴管D.并发炎症E.粘连正确答案：C解析：当乳腺癌的肿块增长向周围浸润时，表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而导致局部淋巴水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连接紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓“橘皮样”改变。44.当患者患有肝硬化晚期时，其血清中常出现A.白蛋白增加，球蛋白增加B.白蛋白减少，球蛋白不变C.白蛋白减少，球蛋白增加D.白蛋白增加，球蛋白不变E.白蛋白/球蛋白比值增大正确答案：C解析：生化检查血清总蛋白可正常、降低或增高，但清蛋白(白蛋白)降低、球蛋白增高。45.最为常见的肺脓肿发病机制是A.吸入性肺脓肿B.血源性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.原发性肺血管疾病E.肺组织化脓性炎症坏死而形成正确答案：A解析：吸入性肺脓肿指病原体经口、鼻、咽腔吸入所引起的肺脓肿，临床上较为多见。46.可判断为开放性气胸的体征是A.发绀B.脉快C.伤口有气体出入的“嘶嘶”声D.气管向健侧移位E.血压下降正确答案：D解析：因为开放性气胸伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等，使纵隔移位，健侧肺受压，气管也被推向健侧。47.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A.过劳B.饮酒C.情绪D.呼吸道感染E.使用支气管扩张药正确答案：D解析：急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。48.确诊肠瘘的首选检查是A.大便常规B.B超C.磁共振检查D.X线钡剂检查E.口服亚甲蓝正确答案：E解析：口服亚甲蓝之后，如果腹壁瘘口有亚甲蓝溶液渗出，说明肠道和腹壁之间有瘘道，可以确诊肠瘘。49.颅内容物主要包括的三个部分是A.脑组织、脑脊液和组织液B.脑组织、脑脊液和淋巴C.脑组织、组织液和淋巴D.脑组织、脑脊液和血液E.脑室、脑脊液和血液正确答案：D解析：颅内容物主要包括的三个部分是：脑组织、脑脊液和血液，记忆便可。50.颅脑损伤昏迷的患者，在观察过程中突然出现躁动。其引起的原因不包括A.即将清醒B.昏迷加深C.呼吸道不畅D.尿潴留E.卧姿不适正确答案：B解析：颅脑损伤昏迷的患者，在观察过程中突然出现躁动。其引起的原因包括即将清醒、呼吸道不畅、尿潴留、卧姿不适。识别下方
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