双手是日常生活和工作中最常用到的一个器官，由于手部在多数情况下没有太多的保护，而又需要不断地接触各种工具和物件，在外伤(如摔倒或撞击)时，其反射性地扶持、支撑，也使得它成为全身最易受伤的一个部分。也正是因为双手的重要性，这些手外伤后应知道的八大常识，您应该牢记。

手外伤病人需注意些什么？

①选择有医院诊治。

②妥善保存断肢（指）。

③一般禁用升血压药物和止血药物。

④住院卧床期间应多食软、易消化食物，如蔬菜、水果及新鲜鱼、虾及各种高蛋白食物，少食硬、冷、油炸食品，避免辛辣食品。

⑤禁止吸烟。

⑥实施显微手术病人需要卧床7—10天。

⑦在专科医师指导下进行功能康复锻炼。

手外伤一期手术的重要性

手外伤的治疗原则是早期彻底清创、正确处理深部组织损伤、一期闭合创口和正确的术后处理。如果一期治疗得当，患者可以获得最大限度的手功能恢复。手部外伤后常有伤口流血，病情急，担心病人有生命危险，绝大多数患者均医院或者是没有手医院就诊，医院缺乏专业的手外科技术和设备条件，病人自然不可能获得正确的治疗，造成种种不良后果，轻者伤口感染、经久不愈、遗留严重手功能障碍，重者导致肢体坏死，留下缺指少肢的终生遗憾，部分病人虽然经过二期手术功能获得一定程度改善，但不可能达到一期正确处理恢复的效果。因此，一旦发生手部外伤，要想最大限度地避免或减轻伤残，正确的做法是：伤口局部加压包扎止血、简单固定后，迅速转送有手外医院诊治。

手外伤的现场救护

手外伤现场救护的目的是止血、减少创口进一步污染、防止加重组织损伤和迅速转运。正确的方法是选择无菌敷料或清洁布类局部加压包扎止血（局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法），然后可就地取材，选用木板、竹片、硬纸板等器材局部固定，达到止痛，防止继发性损伤，便于转运目的。

常见的错误方法是采用橡皮管或鞋带捆扎，一方面静脉回流阻断，而不能完全阻断动脉血流，创口出血更为严重；另一方面，捆扎过紧，可能导致神经损伤、局部皮肤损伤和远端肢体缺血。

断指的保存

断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢，减慢组织变性，为断指再植成活创造条件。断指的正确保存方法如下：

手指离断后迅速将断指用8层纱布包裹，无条件者也可以用一块相对干净的布料或纸巾包裹，然后放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口，使袋口朝上放入保温桶内，并将其2/3埋入冰块间，温度以4°C低温保存较为理想。

常见的错误保存方法：

①将断指直接放入冰块间或装有冰糕的冰瓶内。

②将断指浸泡在酒精、络合碘等消毒液或生理盐水中。

③将断指任意放在口袋中。

断肢（指）的再植时限

通常情况下，一旦发生肢（指）离断，断指、断肢再植是分秒必争，原则上越早越好，根据组织病理形态学观察，肢体离体后10小时以内组织呈轻度变性，10小时以后呈中度至重度变性，因此随着肢体缺血时间的延长，再植成活率逐渐降低。但在寒冷的季节或地区，或者离体手指、肢体经过正确的冷藏保存，可以相对延长指体缺血时间，超过24小时甚至36小时也有再植成活的可能。

手外伤病人为什么不能吸烟？

众所周知,香烟中的尼古丁可以引起血管痉挛，导致手指血运障碍，尤其是再植手指更容易发生，因此，手外科及显微外科病区应禁止吸烟，断指再植或显微外科手术后病人戒烟应列入常规，并告诫病人不要进入吸烟区，不能与吸烟者共聚。吸烟所致再植手指坏死已有不少病例，教训深刻，手外伤病人应予高度重视。

手外伤病人是否有必要进行康复治疗？

以往人们误认为，康复就是疗养，康复就是浪费金钱，而不愿意进行康复治疗，延误了患者最佳的康复训练时机。其实患者功能的恢复与康复紧密相关，因此，除及时正确地进行初期外科处理和必要的晚期处理外，还应及早在手功能康复室进行较系统的康复治疗，充分发挥患者的主观能动作用，积极地、长期地进行手的功能锻炼，多使用患手，应用理疗、运动疗法、作业疗法、心理康复、手支具等辅助治疗方法，争取最大限度地恢复手的功能。请病友们记住：

成功治愈=手术（50%）+康复治疗（50%）。

病人如何改善手的功能?

随着社会的不断进步，人们对生活质量和健康水平的要求越来越高，手外伤后不单是要求外形完整、美观，更需要恢复完好的功能，不影响生活质量和工作能力。俗话说：“三分手术，七分锻炼”，突显手部功能锻炼十分重要。但手功能锻炼要在康复医师的指导下，按照不同时期运用不同的行之有效的方法，并做到刻苦锻炼、持之以恒，才能达到预期理想的效果