做一台手术·出一个精品

医院前臂外伤手术侧记

2月22日下午医院接诊一名中年女性患者，因被电锯锯伤左前臂，导致左前臂严重创伤，急来我院就诊，院领导立刻组织外科几位专家定制手术方案，紧急手术。

该病人病情严重确诊为左前臂开放性电锯伤：

1、左桡骨中下段开放性粉碎性骨折；

2、左前臂桡神经浅支、尺神经、正中神经断裂；

3、左前臂桡侧腕长短伸肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、掌长肌、拇长短伸肌、拇长展肌、拇长屈、2-4指深浅屈肌腱断裂并缺损；

4、左前臂尺、桡动静脉、头静脉、骨间前动脉断裂并缺损；

5、左前臂皮肤软组织部分缺损。

注意由于伤情较重，以下图片易引起不良视觉刺激，请谨慎观看！

术前伤口状态：

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手术过程

探查完伤情经我院专家许正海主任、陈育鹏、朱宇贤、何俊余医生为病人做出手术方案并立刻开展手术：

手术中进行：桡骨中下段粉碎性骨折钢板镙钉内固定、尺动静脉吻合、尺神经吻合、尺侧腕屈肌吻合、拇长屈肌腱、第2-5指指深屈肌腱延长吻合、正中神经吻合、拇长短伸肌腱、拇长展肌、桡侧腕长短伸肌腱吻合、桡动脉及其伴随静脉移植吻合、桡神经吻合、第2-5指指浅屈肌吻合、桡侧腕屈肌移植吻合、掌长肌吻合术、VSD负压引流术、石膏托外固定术。

图为术中精细操作：显微镜下进行尺动脉及其伴随静脉、尺神经、桡神经、正中神经吻合、桡动脉及其伴随静脉移植吻合术；肌腱移植、延长术。

开始缝合

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从晚上六点五十多到凌晨的两点钟，持续了漫长的7个小时手术顺利完成，为病人保住了左手臂。

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手术总结

手足外伤病区是我院主打的一个明星病区。病区在加强技术和服务创新的同时，注重科室文化建设，“接触一个病人，结交一个朋友，做一台手术，出一个精品”是科室的服务宗旨；“宁可自己辛苦，不让病人痛苦”、“带着感情下病房，想着患者开处方”，体现的是以人为本的服务理念。科室技术、服务、文化的不断提升，医院科室良好的品牌形象。今后，充满朝气、奋发进取的手足外伤病区全体医护人员将继续本着以病人为中心的服务宗旨，以学科建设为契机，始终掌握国内外手足外伤发展动态，积极开展技术创新，提高医疗技术水平，以精益求精的治疗、贴心周到的服务，把最先进的手足外伤医疗技术奉献给全市人民。

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