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临床资料 1 一般资料 脑外伤后综合症患者24例,男14例、女10例。年龄最小6岁、最大63岁、其中6-25岁4例,26-35岁13例,36-50岁5例,51-63岁2例,其中以20-50岁为多见。病程最短3个月,最长20年,其中3个月-1年20例,1-5年2例,6-10年1例,11-20年1例。 2 治疗方法 采用日本伊藤公司产HM-2SC-A型电脑温热磁场治疗仪,温度40°-70°可调节,电极cm2XⅡ一电极置于枕部及颈肩背部,另一电极置于太阳神经丛区或胃部。每日一次,每次20分钟,20次一疗程。治疗期间不配合其它治疗。 3 疗效标准 痊愈:症状完全消失;显效:症状明显减轻;好转:症状有改善;无效:治疗前后无变化。 结果 本组病例24例,经1个疗程治疗,治愈11例,显效5例,有效7例,无效1例,总有效率91.6%。 典型病例 例1、女。在街上楼边行走时,突然一悬挂在楼面上的大广告牌被大风吹落,砸在枕部及颈肩背部,出现前述证状,经药物等治疗3个月无明显好转,后转入我科。经温热磁场治疗3-4天后,头痛、头昏、心悸、失眠、健忘、易怒、精神不振、面色萎黄明显改善,治疗20次痊愈。随访5年无复发。 例2、男。井下头外伤2年。经常头痛、头晕、烦燥、易怒、失眠、心悸、食欲不振、全身无力、面色苍白、经药物等治疗无显效,转入我科,予温热磁场治疗一疗程。症状逐渐消失。随访7年无复发。 讨论 脑外伤后综合症多发生在井下公伤,交通事故及小儿不慎跌倒撞伤所致,其程度轻重不等,但在明显外伤痊愈之后,患者经常遗有不同程度的不适,在临床上统称脑外伤后综合症,但大多数患者检查不出什么阳性体征,因而常被认为精神思想问题,某些医务人员外伤后自己亲身体验确有这些症状,尤其以头痛,头胀、头昏、失眠、心悸、烦燥、健忘、出汗及植物神经功能紊乱等症状最为明显。目前西医以“脑干网状结构紊乱”解释。中医认为“头”是诸阳之会,五脏精华之血,六腑清阳之气,均上注于头顶。痛则不通,通则不痛。若受外伤则阻滞气血运动,脑失其养或清阳不升,则呈现上述症状。 温热磁场治疗仪具有磁场,温热及微振三种效应,一方面,血管内血流速度增快,供血量增加,促进了血液循环,改善细胞营养,加强新陈代谢,增强机体功能;另一方面,由于磁场作用,可引起局部组织细胞内物质运动,使细胞受微细的按摩,组织界面上的温度升高,增强了生物膜电位,增强离子胶体的通透性,改善局部的缺血缺氧状态。有利于功能的恢复。 我们应用日本产温热磁场治疗仪治疗脑外伤后综合症,微振具有轻度细胞按摩作用。温热可增加脑供血及供氧状态,增强脑细胞的营养和代谢,促进脑及颈部的血液循环。磁场具有镇静,安神及调整植物神经的功能。 磁场作为一种物理治疗因素,作用于人体后,可以产生一系列的生物学效应,引起体内组织器官发生相应的变化,这些体内的生物学效应,成为磁场发生作用的基础。 静磁场有加速外伤创面愈合作用,其机理是磁场生物学效应促进创伤部位的小血管与毛细血管增生,加速表皮生长,从而促进创伤愈合,时间比一般疗法缩短1/3以上。实验证明,磁场效应有促进骨折愈合作用,其机理为由于磁场的生物学效应可以促进创伤部位的血肿机化吸收增快,膜内化骨及软骨内化骨出现早,进展快,说胆磁场加快了骨折愈合,可能与磁场作用改善创伤局部的血液循环有关。同时,磁场生物学效应可以增加损伤后脑组织摄取3H-TdR促进细胞DNA的合成,有利于受伤脑组织的修复。 由于磁场生物效应对机体某些酶类和自由基的影响,及磁场对神经组织的作用有助于神经组织的修复。 脑外伤后导致脑缺血及血流灌注异常,脑组织和血浆中磷酯酶A2(PLA2)和内皮素(ET)的含量明显增高,导致大脑皮层神经细胞及血脑屏超微结构明显损伤,在磁场作用下,其脑组织中的PLA2活性降低,同时脑组织与血浆中ET含量也减少,神经细胞与血脑屏障超微结构受损程度也随之减轻。提高磁场生物效应有抑制磷脂酶A2的活性与减低内皮素含量的作用,对于外伤后脑缺血再灌注损伤有防治功效。 （黑龙江医院） 珍惜生命，从磁疗开始星显集团 法国敏柏宁北京治疗白癜风哪家医院较好
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