因为聚餐席间去上厕所，不慎摔倒在洗手间，45岁的王伟（化名）右手手臂被瓷砖刮出一个10多厘米的伤口，鲜血直流。朋友想到“包扎”“捆扎”止血，用一根绳子拴在了王伟受伤的手臂上——肘关节处，用毛巾包裹着便来到医院求救。　　到医院后才从医生口中得知，因为不适当的止血方法，反而加重了王伟手臂伤口的出血，已经出现了休克的症状，如果再晚就诊，后果不堪设想……

医生为患者检查

男子外伤出血用绳子捆住手臂错误止血险些休克“患者就诊时，喷涌而出的出血量着实让我很惊讶！”医院骨科副主任医师尹磊当晚值班，他告诉记者，凌晨1点左右，王伟在朋医院就诊。看着患者手臂上的毛巾已经被鲜血染红，再看看男子手臂上捆着的绳子，经验告诉尹磊情况不容乐观，男子的出血量太多，已经非常危险，甚至出现了休克的症状。

手术现场

“绳子捆扎的位置不正确，反而加速了出血！”尹磊马上让男子平躺，取下毛巾，一边进行加压包扎止血，一边紧急通知手术室准备。取下毛巾后，手臂上的出血口非常大，血液喷涌而出，尹磊医生及时将纱布放在伤口局部，施行正确的加压包扎止血，然后启动绿色通道，开通静脉输液，紧急手术。该男子被迅速送入了手术室进行抢救。近3小时紧急手术医生巧手“缝”上全部血管手术由医院骨科主任，显微外科专家周家顺主刀，经过近3个小时的“缝缝补补”，医生终于在显微镜下完成了患者血管的缝合，神经和肌肉等组织的再接。“该患者伤口是竖向划开，血管也不是普通的横截断，而是竖着切开了很大一截缺损，动脉、静脉全部断开，这也是导致出血量如此之大的原因。”周家顺介绍，从患者的情况分析，该男子出血量至少达到全身血量的一半。

周家顺主任

凭借经验，周家顺主任与尹磊等医生通力合作，在仅输血毫升的情况下，顺利完成手术。7月15日，记者在医院看到了王伟，如今的他恢复良好，嘴唇上逐渐有了血色。他告诉记者，受伤后，因为自己的“紧急处理”不适当，导致加速出血，险些休克丧命，他感到有些后怕。“患者将绳子捆扎在肘关节处，不仅没有对动脉起到阻断的效果，还使得静脉回血也受到阻碍，‘只来不往’，更是加速了出血。”周家顺告诉记者，失血过多不容小觑，患者也许上一秒还能说会道，下一步就可能因为休克而出现瞳孔散大等情况，性命堪忧。捆扎肢体上三分之一处争取急救“黄金10分钟”香灰止血、烟灰止血等等一些所谓的“土办法”，相信很多人都听说过，甚至还做过。不适当的急救方法可能会导致更严重的后果，那么当意外到来，我们应该如何正确应对呢？

周家顺主任告诉记者，如果患者是上肢出血，可以就近使用周围的物品，如男士领带、窗帘、床单等，撕下折叠成5厘米左右的布条，首先对出血部位加压包扎，然后抬高患侧肢体，减少出血，及时就医。对于近端阻断血流式的捆扎方式，类似医用止血带的方发部位是在上臂的上三分之一处，尽量靠近腋窝的地方，下肢出血，绑大腿上三分之一交界处，应以摸不到远端血管跳动、伤口出血停止为度，但是最好由专业医生使用，才能保证正确使用，否则会得不偿失，甚至导致严重后果。

黎雯（左一）介绍急救知识

“意外和伤病发生后，10分钟之内的急救特别重要，这时候可能医务人员来不到现场，怎么办？现场的人员可以自救和互救！”医院外科片区护士长，主管护师黎雯向记者介绍，当意外伤害发生时，为患者争取“黄金10分钟”非常有必要。黎雯表示，每一种意外伤害的第一时间处理方式不尽相同，比如高处坠落不能第一时间移动伤员，创伤失血需要加压包扎，正确的转移病人到安全的地方等等，而这些急救知识现场人员可能不一定都了解。“这时候第一时间拨打急救电话，准确描述患者伤情，能第一时间得到专业的指导，为病人争取‘黄金10分钟’后，再等待救护车的到来。”黎雯说，当受外伤引起大出血时，失血量达到40％就有生命危险。因此，止血是救护中极为重要的一项措施，必须迅速、准确和有效地进行止血，这对抢救伤员生命具有重要意义。　　在日常生活中，难免会有磕磕碰碰，如果不慎磕伤、割伤等导致出血，无须惊慌，根据出血位置、出血量大小，选择正确的止血方法，迅速、准确、有效的止血。如遇伤口深、出血量大、出血不止，应尽快到就近的医疗机构就诊。

贵州日报天眼新闻记者罗欢

编辑章虹

编审干江东张传保