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脑外伤患者的康复须从急性期延续至恢复期，甚至终身。康复内容包括关节活动度训练、站立训练、步行训练、言语训练、认知训练、日常生活能力训练等。 一、关节活动度训练 ①揉肩运动：患者取患侧在上的侧卧位，医生靠近患者腹部坐下，稳定患者躯干，一手置于患者肩胛骨上，另一手置于胸大肌上，夹住肩胛部肌肉，用双手做顺时针的揉肩运动。 ②肩关节屈曲运动：医生一手握住患者腕部，另一手握住其上臂，保持稳定，向前上方抬起上肢至屈曲90°~°，早期肌肉软瘫状态时屈曲90°~°即可，活动至后半程时，注意肩胛骨的协同活动；再从肩屈曲位返回。若患者上肢处于软瘫期，进行关节被动活动时动作要轻柔，活动范围要小，以免造成肩关节脱位，且活动时须保持手臂伸平。 ③肩关节外展运动：活动者一手握住患者前臂，另一手注意保护肩关节，向外侧展开上肢，肢体处于软瘫期时，活动至90°即可，若进一步外展，应同时外旋上臂再外展至°，若出现肩部疼痛须立即停止，必要时辅助肩胛骨活动。 二、坐位保持 ①床上坐位：患者髋关节应屈曲成90°，双下肢及躯干伸直（可用枕头叠起，帮助其躯干呈伸直位），双手叉握、伸肘，将手与前臂放在胸前桌子上。 ②椅坐位：患者头、颈、躯干应保持左右对称，躯干伸直，髋、膝、踝关节保持90°屈曲位，臀部坐于椅子后部，双侧臀部均等负重，小腿与地面垂直。防止患肩下沉、后撤和髋外展、外旋、内翻。坐位平衡训练患者坐不稳或不能坐主要是躯干控制及平衡能力下降所致，故应进行坐位平衡练习。患者取椅坐位或床边坐位，医生给予患者前后、左右及躯干旋转的推力，训练其平衡能力。 三、站立、站起训练 练习站起前最好具备以下条件，首先患者应有稳定的坐位；其次患者身体向前倾时，上身及头部能对抗重力，保持伸展位；且患者髋关节应有90°以上的屈曲活动范围。主动站起训练患者浅坐位，双脚平放地上同肩宽，双手叉握，双肘伸直向前够，头向前，在屈曲髋关节的同时身体向前倾，重心移至脚，双膝稍过脚尖，双脚及双腿同时用力，伸展髋、膝关节而站起，然后挺胸、收臀、站直。 辅助下站起患者取坐位，双手叉握，伸直肘关节，医生站于患者对面，以膝关节固定患者膝部，双手保持患者双肩，辅助患者身体前倾并抵住患者膝关节，辅助患者抬起身体。立位平衡练习患者站立平稳后，医生可对患者各向施加适当外力，训练其动态平衡能力，医生应站于患侧，注意加以保护。 平行杠内患肢负重和迈步练习患者可用健手扶住平行杠，站于平行杠内，医生可在患侧予以辅助（主要是辅助稳住患者膝关节）。 四、步行训练 平行杠内步行练习多采用3点步行方式。练习前应将平行杠的高度调成与患者骨盆高度相同的位置。步行中由健侧上肢、患侧下肢和健侧下肢交替移动、支撑体重，其顺序为平行杠内站立，健侧上肢扶杠，伸出健侧手向前握平行杠，将重心移向健侧，向前迈出患侧下肢（该过程中由健侧上、下肢负重），健侧上肢和患侧下肢支撑体重，向前迈出健侧下肢。 平地步行练习患者取立位，医生站于患者面前或背后，用一只手握住患者的患侧髋关节，另一只手握住患者另一侧肩关节，辅助其躯干扭动。患者首先迈出患侧下肢，医生辅助患者骨盆旋转及重心移动，患者再迈出健侧下肢，之后再次迈出患侧下肢。 医院友情提示：脑外伤的康复对患者是非常重要的，是患者回归家庭、回归社会的重要途径，所以不管是患者还是患者家属都应该正确的对待康复训练，抓住康复训练的黄金时期，以免耽误病情。 如果您有以下疾病方面的问题：脑梗塞、脑血栓、脑出血、偏瘫、脑干疾病、植物人、神经损伤、颅脑损伤、截瘫、脊髓损伤、肌营养不良、言语障碍、重症肌无力、运动神经元、脑萎缩、多发性硬化、格林巴利、骨科康复等 即可点击下方阅读原文，在线咨询。 长按识别能治愈白癜风的医院白癜风早期是什么症状
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