乡村全科执业助理技能第三站—临床基本操作板块，共分为13项，医路通网校总结归纳为2个板块：急救板块和护理板块，13项操作如何操作，各位考生可以下载医学微课堂查看郝老师昨日的直播回放重新巩固一遍，今晚19:00免费直播将带大家冲刺公卫操作，今天给大家总结临床基本操作的常见考官提问！

（一）初级心肺复苏

1、婴幼儿做胸外心脏按压的部位在哪里？

答：婴幼儿心脏位置较高，应按压胸骨中部。

2、人工呼吸时患者取什么头位呼吸道最通畅？

答：头部后仰，下颌向上提起，下颌和耳垂连线与床面垂直。

（二）电除颤

1、首次采用单相波电除颤时，应选择的能量大小是多少？

答：应选择J。

2、若心电图显示为细颤，应如何处理？

答：应坚持心脏按压或用药，先用肾上腺素1mg静脉推注，3～5分钟后可重复一次，使细颤波转为粗波后，方可施行电击除颤。

（三）切开、缝合、打结

1、外翻缝合法有哪几种？

答：包括间断垂直褥式外翻缝合法、间断水平褥式外翻缝合法和连续外翻缝合法。

2、打结方法有哪些？

答：徒手打结法（单手打结法、双手打结法）和器械打结法

（四）换药与拆线

1、换药时发现切口外层敷料被渗液湿透，常见的原因是什么？

答：这时需要考虑切口内脂肪液化、切口裂开或感染等。

2、换药中发现肉芽明显水肿，应如何处理？

答：应用3%的高渗盐水湿敷。

3、头颈部切口一般术后第几天拆线？

答：术后第3～5天拆线。

4、拆线时为什么要提起线结，剪断新露出的缝线段？

答：皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌污染线道。

（五）开放性伤口的止血包扎

1、如果四肢开放性伤口出血活跃，急救现场如何控制出血？

答：应在出血点的近心端使用止血带止血。

2.骨折固定的目的是什么？

答：避免骨折端进一步移位和摩擦，造成更大的损伤及增加疼痛，便于患者的搬运。

（六）四肢骨折现场急救外固定

1、请叙述放松止血带的具体时间和方法。

答：每间隔60分钟放松止血带1次，每次时间为1～2分钟，松开止血带之前应该

用手压迫住出血动脉近端。

2、手指外伤出血，用指压法止血，最常选择哪个部位？请模拟演示。

答：用拇指和示指压迫患指根部两侧。

3、四肢骨折现场急救外固定的目的是什么？

答：主要是对骨折临时固定，防止骨折断端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继

发性损伤，并减少疼痛，便于抢救和搬运。

4、考虑为静脉出血时，应该在患肢的何处应用止血带？

答：应该在出血灶的远端应用止血带。

（七）脊柱损伤患者的搬运

1、如果患者伴有颈椎损伤，搬运时还应注意什么？

答：对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。

2、搬运脊柱损伤患者为什么必须保持脊柱伸直位，严禁弯曲？

答：避免出现或加重脊髓损伤。

（八）吸氧术

1、为什么大手术之后常给予吸氧？

答：通常情况下，麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度受限，导致患者缺氧。

2、停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表，对吗？为什么？

答：对，这样可以避免由于关闭流量表操作不当造成患者的不适。

（九）、导尿术

1、女性导尿时，要注意避免误插入哪个部位？

答：要避免误插入阴道。

2、长期留置导尿的患者，如何训练保持膀胱的功能？

答：应间断夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，保持膀胱充盈，训练膀胱功能。

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