第期主办：医院党委

骨折因严重受伤而引起，可能是摔倒或受到猛击所致，骨头裂开或折断，而周围组织无严重损伤，皮肤也没有破损，称为无创骨折。周围组织广泛受损，折断的骨头或穿透邻近组织，凸出于皮肤之外，称为有创骨折。有创骨折的伤者易感染，在大多数情况下需要接受外科手术治疗。若是轻微骨折，只要休息再加上夹板或悬带，伤处就会自行愈合。万一伤势比较严重，得把断裂的骨片接上，断骨接好后，须停止活动、固定骨位。

根据病情的轻重与不同采取相适应的体位，原则上是在不影响急救处理的情况下，将病人放置成安全舒适的体位。如平卧位头偏向一侧或屈膝卧位，让病人放松并保持呼吸道通畅，注意保暖等。

止血法注意事项

1、对于颈部出血者，限于紧急情况、时间短、不能同时压迫双侧会引起血压下降脉搏减慢，心跳停止的危险。

2,、近心端靠伤口的部位，应加补垫，松紧度适度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜。

3、时间越短越好，小于3小时每小时放松半分钟至一分钟。

4、止血带要明确标记，注明时间及部位。

5、医院，向接诊医生说明。

包扎具有保护创面、压迫止血、骨折固定。用药及减轻疼痛的作用。

（1）绷带:一般用于四肢及头部伤。

（2）三角巾:颜面部较大范围伤口。

（3）方巾：一般用于四肢。

（就地取材：干净毛巾、手帕、布块、衣裤、绷带）

注意事项

1、根据受伤部位，选用适合的包扎用物及包扎方法。

2、包扎前注意创面的清理、消毒、预防伤口感染。

3、注意包扎的松紧度，对于出血性采用加压包扎，应随时观察肢端血运情况。

4、包扎时要使病人处于舒适的体位。四肢包扎注意保持功能位置。

5、包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端。固定绷带时应在肢体外侧面，不可在伤口处受压处、摩擦处和骨隆部打结。

6、对于外露骨折或内脏器官，不可随便还纳。

7、采用三角巾帽式包扎，要注意呼吸情况。

可用：木棍、树枝、金属夹板、布伞、木板、悬臂吊带等。

注意事项

1、先处理危及生命的伤情、病情、如心肺复苏、抢救休克、止血包扎等，然后才是固定。

2、固定的目的是防止骨折折断移位，而不是复位。对于伤员病员，看到受伤部位畸形，也不可随便矫正拉直。注意防止并发症。

3、选择固定粗隆应长短、宽窄适宜，固定骨折处上下两个关节，以免受伤部位的移动。

4、对于开放性骨折闭合关节脱位，应先包扎伤口。用夹板固定时，先固定骨折下部，以防充血。

5、固定时动作应轻巧，固定应牢靠，且松紧适度。

4、搬运

病人通过现场急救后，在可能的情况下应医院，使其受到专科治疗和护理。

注意事项：

多人搬运注意协调。脊柱、脊髓损伤禁用拉车式搬运，伴有颈椎损伤，予颈托固定，防止造成二次伤害。

以上是我做的小总结，希望大家能有所了解，并且能对大家有所帮助。

骨二科：李晓